Influência de diferentes compósitos restauradores experimentais contendo nanopartículas com capacidade de liberação de clorexidina sobre a desmineralização de esmalte dentário humano – estudo in vitro

Resumo
O objetivo do presente estudo foi avaliar a influência de diferentes compósitos restauradores experimentais contendo nanopartículas com capacidade de liberação de clorexidina sobre a desmineralização de esmalte dentário humano. Para isso, a etapa inicial deste estudo baseou-se na manipulação dos compósitos com matrizes resinosas à base de Bis-GMA e TEGDMA, cargas inorgânicas à base de vidro de bário e sílica coloidal e variando em duas concentrações (30% e 60% em peso) e em duas proporções (80/20 e 70/30), além da adição de 5% do complexo montmorilonita/clorexidina (MMT/CHX). Outros três grupos foram utilizados como controle, sendo um constituído apenas por matriz resinosa, outro por matriz e as partículas de MMT/CHX e o último por um compósito comercial, totalizando 7 grupos experimentais. A etapa subsequente foi o preparo dos espécimes, mediante aprovação do CEP (CAAE: 58611322.8.0000.0081, ANEXO A), onde 49 espécimes (n=7) oriundos de 25 terceiros molares humanos extraídos foram seccionados, planificados e fixados com resina acrílica em dispositivos circulares de PVC, finalmente as cavidades foram cuidadosamente preparadas em formato circular com cerca de 2,1 milímetros de diâmetro e 2,4 milímetros de profundidade e restauradas com os compósitos experimentais. Com os espécimes supracitados já restaurados, procedeu-se a realização de dois ensaios: (1) Microdureza Knoop, que mensurou em pontos padronizados ao redor da restauração a dureza de superfície do espécime antes e após o crescimento do biofilme, e desta forma foi possível prever o perfil de desmineralização após a perda da dureza, (2) Biofilme, experimento que desencadeou a desmineralização do esmalte e avaliou a resposta dos compósitos experimentais diante do desafio microbiano a que foram expostos com a formação do biofilme a partir de culturas com Streptococcus Mutans. A análise estatística foi realizada de acordo com a normalidade e a homocedasticidade dos dados. A partir dos resultados obtidos com estes ensaios foi possível observar que houve desmineralização em todos os grupos após 7 dias de crescimento do biofilme, notada a redução da dureza em todos os grupos. Além disso, no grupo com maior redução na dureza também foi visto um alto valor na contagem de unidades formadoras de colônias (UFCs), o que pode ser explicado pela ausência de cargas inorgânicas no referido compósito experimental e com isso uma possível liberação rápida e excessiva da clorexidina. Apenas numericamente há uma tendência de melhor desempenho bioativo nos grupos com alta concentração de carga inorgânica embora estatisticamente não os grupos não tenham apresentado diferença. Portanto, dentro das limitações do estudo pode-se concluir que somente os compósitos experimentais com MMT/CHX não são suficientes para liberar clorexidina ao longo de 7 dias e impedir desmineralização.
Descrição
Palavras-chave
Desmineralização, Biofilme, Microdureza, Clorexidina, Materiais Dentários, Dureza
Citação
PÉREZ, Mirko Dennys Ayala. Influência de diferentes compósitos restauradores experimentais contendo nanopartículas com capacidade de liberação de clorexidina sobre a desmineralização de esmalte dentário humano – estudo in vitro. Tese (Doutorado em Odontologia) - Universidade Santo Amaro, São Paulo, 2022.