Razões para recusa do contraste iodado venoso na tomografia computadorizada

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dc.contributor.authorDel Monte, Juliana
dc.contributor.authorBarbosa, Leonardo Pinto
dc.date.accessioned2025-05-26T15:25:47Z
dc.date.available2025-05-26T15:25:47Z
dc.date.issued2024
dc.description.abstractINTRODUÇÃO: Os meios de contraste são substâncias utilizadas para aumentar a acurácia diagnóstica dos exames de imagem. A recusa do uso de contraste venoso pelos pacientes é uma situação frequentemente observada nos serviços de imagem, por motivos muitas vezes que não correspondem a contraindicação formais ao uso deste material. É relevante na prática clínica compreender os motivos pelos quais os pacientes recusam a injeção de contraste. Entender as dúvidas, medos e ansiedades dos pacientes pode ajudar na criação de materiais informativos em linguagem acessível, além de contribuir para a capacitação e treinamento das equipes de saúde. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo de coorte transversal com coleta prospectiva, analítico, observacional, unicêntrico. A população do estudo é composta por pacientes que forem submetidos a tomografias computadorizadas no departamento de Imagem do A.C.Camargo Cancer Center, que possuírem indicação do uso de contraste endovenoso no exame e recusarem a utilização do mesmo. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Durante o período de coleta de dados, de novembro de 2023 a 2 de agosto de 2024, foram abordados 116 pacientes. Dentre estes, 10 recusaram a participação na pesquisa, enquanto 106 aceitaram responder ao questionário, após a assinatura do TCLE. Os motivos mais frequentemente apontados para a recusa do contraste iodado na tomografia computadorizada foram, respectivamente, a reação adversa prévia ao contraste iodado (n= 43/40,6%), alterações renais (n= 21/19,8%), solicitação médica (n= 10/9,4%), medo/ansiedade (n= 8/7,5%). Os achados deste estudo revelam que a recusa do contraste iodado em exames de imagem é influenciada por uma combinação de fatores clínicos e emocionais, com destaque para histórico de reações adversas, problemas renais, solicitações médicas e o medo ou ansiedade dos pacientes. Essa realidade está alinhada com estudos prévios, que apontam as reações adversas e a presença de condições clínicas preexistentes, como nefropatia, como motivos significativos de recusa ao contraste. A frequência de pacientes relatando medo ou ansiedade é relevante, destacando o impacto psicológico dos procedimentos com contraste. CONCLUSÃO: Este estudo contribui para a compreensão dos fatores de recusa do contraste iodado, evidenciando a importância tanto dos aspectos clínicos quanto emocionais. Estimou-se que 5,5% dos pacientes recusem a administração venosa do meio de contraste iodado. Considerando-se as características populacionais apenas o gênero feminino e a história de rim único apresentaram associação com a recusa. Este trabalho pode contribuir para o desenvolvimento de protocolos de orientação ao paciente e treinamento das equipes de saúde, aumentando a segurança e confiança dos pacientes e melhorando a prática clínica.
dc.identifier.citationDEL MONTE, Juliana; BARBOSA, Leonardo Pinto. Razões para recusa do contraste iodado venoso na tomografia computadorizada. Orientadora: Patrícia Colombo de Souza. 2024. 35 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Bacharelado em Medicina) - Universidade Santo Amaro, São Paulo, 2024.
dc.identifier.urihttp://dspace.unisa.br/handle/123456789/2952
dc.language.isopt
dc.publisherUNISA
dc.subjectMeios de Contrastept
dc.subjectTomografia Computadorizadapt
dc.subjectMultidetectorespt
dc.subjectEfeitos Colateraispt
dc.subjectReações Adversas Relacionadas a Medicamentospt
dc.titleRazões para recusa do contraste iodado venoso na tomografia computadorizada
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