Análise da Reparação Óssea de Osteotomias Realizadas em Brocas e com Laser de Er, Cr: YSGG, Acrescidas ou Não de Terapia Adjunta com Laser em Baixa Intensidade: estudo histológico em modelo animal

Resumo
As técnicas convencionais de corte ósseo com uso de brocas e serras, promovem a remoção de quantidades satisfatórias de tecido ósseo, porém com frequência causam traumas mecânicos e aquecimento excessivo no osso. O laser de alta potência de Er, Cr:YSGG foi utilizado in vitro, para a realização de osteotomias apresentando resultados efetivos, porém o efeito de sua aplicação sobre o processo de reparação do tecido ósseo permanece desconhecido. Também existem controvérsias entre os autores do benefício real ao processo de reparação óssea, gerado pela aplicação de uma terapia com laser de baixa intensidade em áreas que sofreram intervenções cirúrgicas. O presente estudo consistiu em comparar histologicamente a reparação óssea de osteotomias realizadas com laser de Er, Cr:YSGG, taxa de repetição de 20 pulsos/ segundo, com intensidade de energia de 160J/cm² na potência de 4W, 5W e osteotomias feitas com brocas convencionais. Este trabalho analisou também o efeito da terapia com laser de baixa intensidade sobre o padrão de reparação de osteotomias. O estudo foi realizado em oito coelhos sendo que foram operadas as duas tíbias de cada animal. Em cada tíbia, realizaram- se três osteomias, uma com broca 701, outra com laser na potência de 5W e a terceira com o mesmo laser, porém na potência de 4W. Em seguida, a região que sofreu intervenção de uma das tíbias de cada animal, recebeu a terapia com laser em baixa intensidade, realizando-se uma aplicação no pós-operatório imediato e em seguida aplicações semanais. Os coelhos foram divididos em quatro grupos de 2 animais. O primeiro grupo foi sacrificado após 7 dias e os outros após 14, 21 e 28 dias da realização das cirurgias. Após os sacrifícios, as regiões submetidas às intervenções foram processadas e analisadas histologicamente. Os resultados indicaram que o laser de Er, Cr:YSGG foi capaz de promover o corte no tecido ósseo de maneira eficaz. Em todas as amostras obtidas nos diferentes intervalos de tempo, ou seja, 7, 14, 21 e 28 dias, pode-se observar que os sítios operados com o laser de Er, Cr:YSGG na potência de 4W e 5W apresentaram um estado de reparação mais avançado em relação aos sítios onde a osteotomia foi realizada com broca. Não foram notadas diferenças consistentes entre a reparação das osteotomias feitas com o laser na potência de 4W e 5W. A análise dos resultados histológicos indicou que a utilização do laser em baixa intensidade estimulou a reparação óssea levando a determinar a formação, na maioria das amostras, de um tecido ósseo mais diferenciado e aparentemente em maior quantidade, em comparação aos sítios onde a LILT não foi implementada. A partir dos resultados obtidos, concluiu-se que o laser de Er, Cr:YSGG é eficiente na realização de cortes precisos no tecido ósseo, e que sua utilização não promove grandes alterações nos tecidos adjacentes, vindo a determinar uma reparação da região operada acelerada em comparação ao método de corte convencional feito com broca nº 701. Em relação ao laser em baixa intensidade pode-se concluir que sua utilização promove um estímulo ao processo de reparação óssea determinando uma aceleração na neoformação óssea.
Descrição
Palavras-chave
Osteotomia, Laser, Terapia a laser de baixa intensidade
Citação
MENEZES, Pedro Daniel Ferreira de. Análise da reparação óssea de osteotomias realizadas em brocas e com laser de Er, Cr: YSGG, acrescidas ou não de terapia adjunta com laser em baixa intensidade: estudo histológico em modelo animal. 2004. Dissertação (Mestrado em Odontologia) — Universidade Santo Amaro, São Paulo, 2004.