Avaliação dos sistemas de irrigação externo e interno no controle da temperatura durante a osteotomia para inserção de implantes odontológicos: revisão de literatura
Avaliação dos sistemas de irrigação externo e interno no controle da temperatura durante a osteotomia para inserção de implantes odontológicos: revisão de literatura
Data
2012
Autores
Nunes, Jorge Kerbe
Título da Revista
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Editor
UNISA
Resumo
Na década de 60, o pesquisador Per-Ingvar Branemark definiu a
osseointegração. Foi estabelecido como pré-requisito para o seu sucesso: a não
interposição de tecido mole entre o corpo do implante e o tecido ósseo em questão.
Para evitar o insucesso, os cuidados com a osteotomia na preparação do leito
receptor dos implantes são importantes. Dentre esses cuidados, o não aquecimento
do osso adjacente à osteotomia é fundamental. A revisão da literatura sobre a
osseointegração mostrou que diversos estudos foram realizados para verificar os
fatores determinantes do trauma cirúrgico durante a inserção dos implantes e quais
os meios para evitá-los. A elevação da temperatura durante a osteotomia foi um dos
fatores mais importantes para o insucesso da técnica cirúrgica, já que pode
desnaturar enzimas fundamentais no processo de mineralização óssea, como a
fosfatase alcalina. Os primeiros pesquisadores, em seus trabalhos in vitro, revelaram
que a temperatura crítica a ser controlada durante a osteotomia seria de 56°C,
porém estudos mais recentes mostraram que uma temperatura de 47°C por um
minuto poderia causar osteonecrose e perda do implante. Estes estudos destacam
diversos recursos para manter a temperatura abaixo da considerada crítica, dentre
eles, os sistemas de irrigação externo ou interno que foi o foco desta revisão de
literatura. Dessa forma, o objetivo foi verificar as diferenças entre os sistemas de
irrigação do tipo externo e do tipo interno usado para o controle da temperatura local
tanto das brocas como do tecido ósseo adjacente durante a osteotomia para a
inserção de implantes osseointegrados. Baseado na literatura é imprescindível a
utilização da irrigação durante a confecção dos alvéolos cirúrgicos para a inserção
de implantes dentários, independentemente, de serem interno ou externo, já que os
estudos mostram que o desempenho de ambos é semelhante, salvo em casos
específicos, como no caso de cirurgias guiadas, em que a irrigação interna é mais
eficiente.
Descrição
Palavras-chave
Osseointegração, Osteotomia, Irrigação, Temperatura Óssea
Citação
NUNES, Jorge Kerbe. Avaliação dos sistemas de irrigação externo e interno no controle da temperatura durante a osteotomia para inserção de implantes odontológicos: revisão de literatura. Orientador: William Cunha Brandt. 2012. 52 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Universidade Santo Amaro, São Paulo, 2012.