Análise por reação em cadeia da polimerase (PCR) da presença dos patógenos (Porphyromonas Gingivalis, Treponema Denticola e Tannerella Forsythensis) em sulcos gengivais, bolsas periodontais e sulcos perimplantares dos mesmos pacientes

Resumo
Em função do reconhecimento da participação das bactérias que constituem o complexo vermelho do biofilme subgengival (Porphyromonas gingivalis, Treponema denticole e Tannerella forsythensis) na etiopatogenia da periodontite crônica e da perimplantite, o objetivo deste trabalho é avaliar sua ocorrência em sulcos gengivais, bolsas periodontais e sulcos perimplantares dos mesmos pacientes. Foram selecionados para este estudo cinco pacientes parcialmente desdentadas portadoras de um ou mais implantes dentais. As coletas foram feitas com pontas de papel absorvente esterilizadas em três sítios de cada paciente, num sulco gengival sadio (controle), numa bolsa periodontal com profundidade de sondagem igual ou superior a cinco milímetros e num sulco perimplantar sem sinais clínicos de perimplantite. A análise da presença dos três patógenos nessas amostras foi realizada por método PCR (reação em cadeia da polimerase) em função de seus resultados rápidos, alta sensibilidade e especificidade e possibilidade de identificação de microrganismos dificilmente cultiváveis ou até mesmo não cultiváveis. Em adição, cultivos em ágar- sangue foram utilizados para determinar os morfotipos bacterianos presentes nas amostras analisadas. Os DNA dos três patógenos estudados não foram detectados em duas amostras de sulco gengival, o de P. gingivalis foi identificado em três amostras, sendo duas não diluídas e uma diluída até 10-2 e o de T. forsythensis em uma amostra não diluída. Em nenhuma dessas amostras foi evidenciada a presença conjunta das três espécies. Com relação às amostras coletadas de cinco bolsas periodontais, em três delas foram identificados os DNA das três espécies-alvo, em uma os DNA de P. gingivalis e T. forsythensis e, na outra, os de P. gingivalis e T denticola. A presença desses patógenos foi detectada em amostras com diluições variáveis entre 10-1 a 10-4, indicando maiores frequências do que as verificadas nos sulcos-controle. Apesar da presença em sítios periodontais, não foi encontrado o DNA de nenhuma das espécies-alvo em nenhum dos sítios perimpiantares, embora tenha ocorrido sangramento à sondagem em quatro deles. Nossos resultados confirmam que o método PCR é de grande vala na detecção de patógenos periodontais, possibilitando um diagnóstico microbiológico aplicável tanto na análise de risco de doença quanto na sua confirmação. Confirmam, também, estudos que sugeriram que a ocorrência de patógenos em sítios periodontais pode implicar em risco de doença perimplantar, justificando que o controle do biofilme dental, notadamente em pacientes parcialmente desdentados, deve passar a ser mais rigoroso.
Descrição
Palavras-chave
Bactérias, Implantes dentários, Microbiologia, Reação em cadeia da polimerase
Citação
ARMENTANO, Nilson Roberto. Análise por reação em cadeia da polimerase (pcr) da presença dos patógenos (porphyromonas gingivalis, treponema denticola e tannerella forsythensis) em sulcos gengivais, bolsas periodontais e sulcos perimplantares dos mesmos pacientes. 2004. Dissertação (Mestrado em Odontologia) — Universidade Santo Amaro, São Paulo, 2004.