Comparação dos efeitos da dexametasona e de anti-inflamatórios não esteroidais no pós-operatório de exodontia dos terceiros molares: estudo clínico randomizado e triplo cego
Comparação dos efeitos da dexametasona e de anti-inflamatórios não esteroidais no pós-operatório de exodontia dos terceiros molares: estudo clínico randomizado e triplo cego
Data
2023
Autores
Almeida, Thiago Lopes de
Título da Revista
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Título de Volume
Editor
UNISA
Resumo
Dentre os procedimentos cirúrgicos mais comuns realizados em odontologia, a exodontia de
terceiros molares inferiores impactados destaca-se pelo grau de inflamação pós-operatório que
pode ser acompanhado por proporção moderada a severa de dor, edema e limitação de abertura
bucal. Sendo assim, a sintomatologia decorrente da abordagem cirúrgica após o término do
procedimento é um excelente modelo clínico para o estudo de dor aguda. Desta forma, o
objetivo deste trabalho foi avaliar a eficácia da dexametasona comparado aos antiinflamatórios
não esteroidais (AINEs) ibuprofeno e cetorolaco na redução dos principais sintomas
inflamatórios do pós-operatório de terceiros molares inclusos. Foram selecionados 29 pacientes
jovens e adultos saudáveis, de ambos os gêneros, entre 18 e 35 anos, contabilizando um total
de 36 dentes, atendidos na clínica do curso de odontologia da Universidade Santo Amaro –
UNISA. Os dados absolutos foram submetidos ao teste estatístico de normalidade Shapiro-Wilk, para distribuição de homogeneidade e heterogeneidade.
Para as análises de escala visual analógica (VAS), edema e trismo foi realizado o teste ANOVA two-way e o pós teste de eleição foi o Holm-Sidak. Com relação aos dados relacionados a percepção da dor, observou-se que o grupo CETO e IBU mantém os valores baixos e o grupo DEX permanece em queda nos valores.
Do segundo dia de pós-operatório em diante, é possível observar que o grupo CETO e DEX se
aproximam bastante, enquanto o grupo IBU apresenta um leve aumento durante os 3 períodos
avaliados. Já em relação ao número de analgésicos de resgate consumidos no período pós-operatório, foi possível observar que o grupo DEX foi o que mais consumiu analgésicos no período pós-operatório.
Os dados obtidos na mensuração do edema pós-operatório, o grupo
DEX foi o que apresentou maior edema no período de 48 horas de pós-operatório e em 7 dias
o grupo IBU apresentou menor valor para edema com relação aos grupos DEX e CETO. Por
fim, os dados obtidos referente ao trismo, o grupo CETO apresentou valores significativamente
menores no período de 48h comparado ao grupo IBU. Na análise de 7 dias o grupo CETO
permanece com valores menores comparado aos outros grupos, porém sem diferença estatística.
Foi possível concluir que os AINEs avaliados apresentaram parâmetros de analgesia, edema e
trismo superiores ao corticosteroide dexametasona, sendo o cetorolaco superior entre os AINEs
avaliados.
Descrição
Palavras-chave
Agentes anti-inflamatórios, Cirurgia maxilofacial, Terceiro molar
Citação
ALMEIDA, Thiago Lopes de. Comparação dos efeitos da dexametasona e de anti-inflamatórios não esteroidais no pós-operatório de exodontia dos terceiros molares: estudo clínico randomizado e triplo cego. 2023. Dissertação (Mestrado em Odontologia) — Universidade Santo Amaro, São Paulo, 2023.