Expressão de receptores de quimiocinas de monócitos na doença periodontal associada ao diabetes
Expressão de receptores de quimiocinas de monócitos na doença periodontal associada ao diabetes
Data
2022
Autores
Germano, Danielle Borges
Título da Revista
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Editor
UNISA
Resumo
O surgimento da Doença Periodontal (DP) está relacionado com a presença de um biofilme disbiótico na cavidade oral composto por patógenos anaeróbios que produzem e liberam substâncias, originando a matriz de polissacarídeos que circundam essas comunidades bacterianas. Doença de aspecto multifatorial, caracterizada como infecciosa inflamatória crônica, compromete e lesiona progressivamente os tecidos de inserção e sustentação dos dentes. A inflamação gengival antecede a DP, onde o estado inflamatório modifica a composição das bactérias que normalmente são gram positivas, características da cavidade oral, em bacilos gram negativos e anaeróbios. A associação do Diabetes à doença periodontal se estabelece de maneira bidirecional, onde pacientes diabéticos parecem exibir maior tendência em desenvolver DP, assim como indivíduos com DP, além de apresentar maior risco de Diabetes, também se encontram predisponentes a terem complicações mais exacerbadas no controle dos índices glicêmicos. Alguns receptores possuem propriedade quimiotática de células mononucleares do sangue periférico e são caracterizados como marcadores inflamatórios. Receptores relacionados ao risco de DCV que atuam recrutando monócitos para locais de trauma, lesão, inflamação e isquemia compreendem CCR2, CCR5 e CX3CR1, dentre outros. Objetivo: Avaliar o
efeito do tratamento Periodontal não cirúrgico em relação à expressão dos receptores
de quimiocinas de monócitos CCR2, CCR5 e CX3CR1, na presença ou não de
Diabetes. Métodos: Trata-se de um ensaio clínico e abrangeu pacientes em
acompanhamento na Clínica de Odontologia da Universidade Santo Amaro
diagnosticados com Doença Periodontal moderado e avançado, associada ou não ao
Diabetes. As amostras de sangue periférico foram submetidas à avaliação da
expressão dos receptores de quimiocinas CCR2, CCR5 e CX3CR1 por PCR em tempo
real. Resultados: Não houve diferenças na expressão dos receptores CCR2, CCR3 e
CX3CR1 quando comparadas as visitas inicial e um mês após o término do tratamento
periodontal não cirúrgico (p = 0,600, p = 0,600 e p = 0,612, respectivamente. Teste de
Wilcoxon). Entretanto, analisando os grupos com e sem Diabetes, houve diferenças
entre as visitas basais para os receptores CCR2 e CCR5, sem diferenças para
CX3CR1 (p = 0,002, p = 0,018 e p = 0,972, respectivamente. Teste de Mann-Whitney);
tais diferenças deixaram de existir após o tratamento (p = 0,368, p = 0,960 e p = 0,896,
respectivamente, Teste de Mann-Whitney). Conclusão: Propõe-se que a atuação do
perfil inflamatório sistêmico de forma exacerbada presente nos pacientes com Diabetes
+ DP mediado, entre outros, pela expressão elevada de CCR2 e CCR5 em relação aos
pacientes que possuem apenas DP, é passível de uma modulação favorável na
expressão destes após 30 dias do final do tratamento periodontal não cirúrgico.
Descrição
Palavras-chave
Doença periodontal, Diabetes, Doenças cardiovasculares, Receptores de Quimiocinas, CCR2, CCR5, CX3CR1
Citação
GERMANO, D. B. Expressão de receptores de quimiocinas de monócitos na doença periodontal associada ao diabetes. 2022. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde) — Universidade Santo Amaro, São Paulo, 2022.