Relato de caso: consequências do diagnóstico tardio de uma taquicardiomiopatia, em hospital privado de São Paulo, Brasil
Relato de caso: consequências do diagnóstico tardio de uma taquicardiomiopatia, em hospital privado de São Paulo, Brasil
Data
2024
Autores
Welikow, Felipe da Rocha
Malheiros, Arthur Vilar de Oliveira
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Editor
UNISA
Resumo
INTRODUÇÃO: As cardiomiopatias são doenças que afetam o músculo
cardíaco, o miocárdio. Uma etiologia de cardiomiopatia pouco estudada é a
miocardiopatia induzida por taquicardia, ou também conhecida como
taquicardiomiopatia. Um coração exposto por muito tempo à taquicardia pode
apresentar disfunção ventricular sistólica e diastólica, mesmo sem outras
doenças cardiológicas de base. Neste relato de caso, apresentamos um paciente
de 38 anos, portador de fibrilação atrial crônica e insuficiência cardíaca com
fração de ejeção reduzida. METODOLOGIA: O estudo em questão trata-se de
um relato de caso, em que um paciente internado por acidente vascular cerebral
descobriu apresentar insuficiência cardíaca devido a longos períodos de
exposição à fibrilação atrial. Os dados analisados foram extraídos de um único
prontuário eletrônico do hospital em que o paciente ficou internado.
DESCRIÇÃO DO CASO: Apresentamos paciente V.A.F., de 38 anos, do sexo
masculino, portador de dislipidemia e arritmia cardíaca. Foi admitido em pronto
socorro de hospital privado de São Paulo apresentando sintomas de disartria.
Em traçado eletrocardiográfico de admissão foi evidenciado ritmo de fibrilação
atrial. Em ecocardiograma realizado durante internação evidenciou uma fração
de ejeção de 33%. Foram realizados exames para descartar causas
coronarianas e estruturais que explicassem a fração de ejeção reduzida,
entretanto todos os exames vieram negativos, atribuindo assim, a fibrilação atrial
crônica responsável pela diminuição da fração de ejeção. O paciente foi
submetido a ablação que restaurou ritmo sinusal e fez com que tivesse melhora
da função cardíaca, além de começar a ser tratado para insuficiência cardíaca.
RESULTADOS E DISCUSSÃO: O caso relatado mostra as consequências do
diagnóstico tardio de uma taquicardiomiopatia. Sabe-se pela literatura que
diagnóstico é bastante desafiador para essa doença, visto que requer alta
suspeita clínica e exige exclusão de muitos diagnósticos diferenciais. O seu
tratamento tem bom prognóstico quando feito precocemente, uma vez que pode
evitar o desenvolvimento de insuficiência cardíaca. CONCLUSÃO: A
taquicardiomiopatia é uma doença pouco estudada por se tratar de uma entidade
rara, mas também porque, para a realização de seu diagnóstico, é necessária
alta suspeita clínica, além da exclusão de diversos diagnósticos diferenciais.
Descrição
Palavras-chave
Miocardiopatia, Taquicardiomiopatia, Insuficiência cardíaca
Citação
WELIKOW, Felipe da Rocha; MALHEIROS, Arthur Vilar de Oliveira. Relato de caso: consequências do diagnóstico tardio de uma taquicardiomiopatia, em hospital privado de São Paulo, Brasil. Orientador: Carlos Gun. 2024. 20 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Bacharelado em Medicina) - Universidade Santo Amaro, São Paulo, 2024.