Efeito da crioterapia sobre os aspectos clínicos e funcionais dos pés de adultos submetidos à cirurgia de correção do hálux valgo
Efeito da crioterapia sobre os aspectos clínicos e funcionais dos pés de adultos submetidos à cirurgia de correção do hálux valgo
Data
2022
Autores
Ballerini, Flávio José
Título da Revista
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Editor
UNISA
Resumo
Hálux valgo é uma deformidade prevalente, que demanda cirurgia para sua correção. Terapias que controlam inflamação, dor e sangramento operatório podem melhorar os resultados funcionais. A crioterapia vem mostrando efeitos satisfatórios nas diferentes disfunções musculoesqueléticas para controle do processo inflamatório. Porém, até o presente momento não há relatos de sua aplicabilidade após cirurgia corretiva do hálux valgo. Objetivo: Verificar o efeito da crioterapia nos aspectos clínicos e funcionais dos pés de pacientes submetidos à correção cirúrgica do hálux valgo. Métodos: Desenho: Estudo quase experimental, pré-pós-intervenção. Ambiente: Laboratório de biomecânica e ambiente clínico. Participantes: 32 adultos, submetidos à correção cirúrgica do hálux valgo entre os anos de 2016 a 2019. Intervenção: Todos os pacientes receberam curativo Alkantis® e foram divididos em dois grupos: pacientes do grupo crioterapia (n=16) que receberam curativo resfriado Alkantis® por seis horas; e pacientes do grupo controle (n=16) que receberam curativo Alkantis® sem resfriamento. Todos os pacientes receberam alta em 24 horas, orientados a realizar mobilização do membro operado, e a não apoiar o peso corporal com o pé operado, por uma semana. Após esse período, os pacientes começaram a apoiar o pé operado com órtese especial, mantida até a 6ª semana após a cirurgia. Principais varáveis de desfecho: 1) Dor mensurada pela Faces Pain Scale - Revised (FPS-r), realizada antes da cirurgia, e no 1º e 2º dias, e 1ª e 6ª semanas após o procedimento cirúrgico. 2) Edema avaliado pela medida da circunferência do antepé com fita métrica sobre a região da cabeça do 1º ao 5º metatarso, realizada antes da cirurgia, no pósoperatório imediato (sem uso de curativo), no 1º dia, e nas 1ª e 6ª semanas após o procedimento cirúrgico. 3) Consumo analgésico quantificado no 1º e 2º dias após o procedimento cirúrgico. 4) Amplitude de movimento da articulação metatarsofalângica do hálux (ADM) avaliada com goniômetro. 5) Funcionalidade dos pés medida com o escore American Orthopaedic Foot Ankle (AOFAS). O escore ADM e AOFAS foram realizados antes da cirurgia e na 16ª semana após a cirurgia. Resultados: O sintoma de dor foi reduzido para ambos os grupos avaliados: controle e crioterapia, em diferentes momentos após o procedimento cirúrgico: 1º e 2º dias, 1ª e 6ª semanas. O grupo crioterapia apresentou redução significativa da dor quando comparado aos grupos controle na 1ª e 6ª semanas após o procedimento cirúrgico. O consumo de medicação analgésica não diferiu entre os grupos. O grupo crioterapia apresentou menor edema após a 6ª semana do procedimento cirúrgico quando comparado ao grupo controle. O grupo crioterapia também apresentou maior mobilidade e funcionalidade quando comparado ao grupo controle. Conclusão: A crioterapia aplicada logo após o procedimento cirúrgico proporcionou melhora clínica, como redução da dor e do edema, bem como aumento dos parâmetros funcionais, em pacientes submetidos à cirurgia corretiva de hálux valgo.
Descrição
Palavras-chave
Hálux, Valgo, Cirurgia
Citação
BALLERINI, F. J. Efeito da crioterapia sobre os aspectos clínicos e funcionais dos pés de adultos submetidos à cirurgia de correção do hálux valgo. 2022. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde) — Universidade Santo Amaro, São Paulo, 2022.