Risco de sangramento em pacientes anticoagulados submetidos a instalação de implantes: revisão sistemática e meta-análise
Risco de sangramento em pacientes anticoagulados submetidos a instalação de implantes: revisão sistemática e meta-análise
Data
2020
Autores
Miziara, Luciano Nascimento Braga
Título da Revista
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Título de Volume
Editor
UNISA
Resumo
Pacientes em uso de anticoagulantes, orais ou injetáveis, possuem risco aumentado
para exibir eventos hemorrágicos durante ou após procedimentos cruentos. O manejo
odontológico cirúrgico de tais pacientes por vezes requer atenção especial, como o
uso de medidas hemostáticas locais. Sendo assim, o receio em submeter estes
pacientes a procedimentos cirúrgicos bucais e de se ter complicações hemorrágicas,
leva a solicitação para suspensão da droga antitrombótica utilizada, expondo o
paciente a eventos tromboembólicos. O objetivo desta revisão sistemática foi avaliar
o risco de hemorragia pós-operatória em cirurgias orais para instalação de implantes.
As buscas foram realizadas nas plataformas Pubmed (MEDLINE), Web of Science,
Scopus e EMBASE até março de 2019, sem restrição de data e complementada por
busca manual. Estudos clínicos prospectivos foram incluídos desde que tivessem um
grupo teste (instalação de implantes), um grupo controle (não anticoagulado) e um
protocolo bem estabelecido de avaliação de sangramento. A meta análise foi realizada
para averiguar o risco de sangramento na instalação de implantes em anticoagulados.
Entre os 750 artigos potencialmente elegíveis, 5 foram incluídos no estudo, sendo
classificados como 4 de alta qualidade e 1 de média qualidade. Os resultados
sugerem que o risco de sangramento não é maior nos pacientes anticoagulados (OR
= 1.46; 95% CI 0.59-3.64, P = 0,41) comparativamente aos não anticoagulados. Esta
revisão sistemática sugere que não é necessária a suspenção ou alteração da
posologia anticoagulante para cirurgia de instalação de implantes.
Descrição
Palavras-chave
Dissertação, Implante Dentário, Anticoagulantes, Hemorragia, Cirurgia Bucal, Hemostáticos
Citação
MIZIARA, Luciano Nascimento Braga. Risco de sangramento em pacientes anticoagulados submetidos a instalação de implantes: revisão sistemática e meta-análise. Orientadora: Fabiana Martins. 2020. 74 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) — Universidade Santo Amaro, São Paulo, 2020.