Imaging diagnosis of splenic trauma: narrative review
Imaging diagnosis of splenic trauma: narrative review
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Data
2024
Autores
Santos, Thamires da Silva
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Editor
UNISA
Resumo
INTRODUÇÃO: O baço tem um importante papel no funcionamento do sistema imunológico humano, removendo células vermelhas antigas e armazenando sangue. Entretanto, tal função pode ser comprometida caso ocorra um trauma esplênico, o mais comum dos traumas abdominais, que pode ser classificado em perfurante ou contuso. O trauma esplênico contuso pode ser causado, por exemplo, por acidentes relacionados a esportes. Já o trauma esplênico penetrante é causado, por exemplo, por armas de fogo. Com isso, há o padrão ouro de diagnóstico, a tomografia computadorizada, que abre margem para o uso do método tratamento não operatório. O objetivo foi revisar, identificar e descrever as características imaginológicas dos traumas esplênicos.
METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão narrativa com ênfase na coletânea de imagens. As bases de dados foram MEDLINE via PubMed, LILACS via BIREME, Scielo e Google acadêmico. Os descritores em saúde (MeSH term) em inglês são “splenic rupture”, “spleen”, “wounds and injuries” e “diagnostic imaging. Foram incluídos estudos (ensaios clínicos, ensaios pictóricos, revisões
de literatura, relatos de casos, entre outros), que abordassem o tema, que tivessem imagens de métodos diagnósticos, que estivessem de acordo com o objetivo da pesquisa e que estivessem disponíveis online em texto completo, publicados nos últimos 10 anos em inglês, espanhol e português. RESULTADOS E DISCUSSÃO: O trauma esplênico apresenta principalmente
laceração do baço, vista como uma linha hipodensa, podendo ser irregular ou não. Tal condição é acompanhada por hematoma esplênico e hemiperitônio, assim como líquido adjacente ao fígado e nas goteiras paracólicas. Pode ser observado hematoma subescapular e parenquimatoso, bem como a presença de líquido hipoecogênico no espaço subescapular ou periesplênico. Ademais, a
tomografia computadorizada com contraste tem melhor desempenho no diagnostico desses casos. CONCLUSÃO: O diagnóstico por imagem do trauma esplênico deve ser feito referencialmente com o uso da tomografia computadorizada, sendo que a avaliação focalizada com sonografia para trauma estendido e ultrassonografia podem ser utilizadas com posterior confirmação.
Descrição
Palavras-chave
Trauma esplênico, Diagnóstico por Imagem, Tomografia Computadorizada, Baço
Citação
SANTOS, Thamires da Silva. Imaging diagnosis of splenic trauma: narrative review. Orientador: Leonardo de
Souza Piber. 2024. 45 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Bacharelado em Medicina) - Universidade Santo Amaro, São Paulo, 2024.