Mestrado em Odontologia
URI Permanente para esta coleção
Navegar
Submissões Recentes
- ItemInfluência de esponja ossificante com ou sem PRF nas alterações dimensionais dos tecidos peri-implantares em implantes imediatos(UNISA, 2025)A remodelação óssea e tecidual após exodontia representa um desafio clínico significativo, especialmente em reabilitações com implantes imediatos, nas quais a preservação do volume do rebordo alveolar é essencial para resultados estéticos e funcionais. Portanto, este trabalho teve como objetivo avaliar as alterações dimensionais do tecido periimplantar após a instalação de implantes imediatos, utilizando esponja ossificante (OSSIX™ Bone), como biomaterial de preenchimento do gap, associada ou não à membrana de plasma rico em fibrina ( PRF). Foram incluídos 16 pacientes com necessidade de exodontia e reabilitação por implantes imediatos em regiões posteriores de maxila e mandíbula. Os pacientes foram randomizados em dois grupos: Grupo 1 (esponja ossificante sem membrana de PRF) e Grupo 2 (esponja ossificante com membrana de PRF). As alterações tridimensionais dos tecidos moles foram analisadas por escaneamento intraoral nos períodos operatório (T1), 14 dias (T2) e 4 meses (T3). A variação óssea marginal foi mensurada por radiografia digital padronizada e analisada no software ImageJ. Os dados foram submetidos à ANOVA 2 critérios, com nível de significância de 5%. Ambos os grupos apresentaram perda progressiva de tecido peri-implantar em altura com passar do tempo, tanto na vestibular e lingual/palatino (p<0,001), porém sem diferença estatística significativa entre os grupos. Em relação as cristas ósseas proximais, também não foram observadas alterações estatisticamente significantes, tanto na mesial quanto na distal nos períodos avaliados. Logo, conclui-se que o uso de esponja ossificante como biomaterial de preenchimento de gap na instalação de implantes imediatos, apresentou alterações nos tecidos peri-implantares semelhantes às observadas em associação com membranas de PRF. Dessa forma, este biomaterial configura-se como uma alternativa eficaz para o preenchimento de gaps, podendo ser utilizado isoladamente, apresentando resultados promissores.
- ItemAvaliação da adesão do biofilme de Streptococcus gordonii em superfícies de zircônia e PEEK, submetidos ou não à clorexidina: estudo in vitro(UNISA, 2025)A regeneração óssea guiada (ROG) constitui uma das principais técnicas para reconstrução de defeitos ósseos, e novos materiais têm sido investigados visando aumentar a previsibilidade e o sucesso clínico. Entre as barreiras não reabsorvíveis utilizadas em ROG, a zircônia e o PEEK podem sofrer exposição ao meio bucal, ficando suscetíveis à ação da saliva, à colonização bacteriana e à formação de biofilme. Diante da escassez de estudos que avaliem a interação dessas superfícies com microrganismos colonizadores iniciais, este estudo teve como objetivo analisar a adesão do biofilme de Streptococcus gordonii em corpos de prova de zircônia e PEEK, submetidos ou não à clorexidina. Foram confeccionados 36 corpos de prova por tecnologia CAD-CAM, devidamente polidos e esterilizados, sendo 18 de zircônia (Z) e 18 de PEEK (P). Cada material foi dividido em subgrupos controle (Z e P), tratados com soro fisiológico 0,9% estéril, e subgrupos experimentais (ZC e PC), tratados com clorexidina 0,12%, totalizando 9 corpos de prova por subgrupo. Para formação do biofilme, os espécimes foram inoculados com 200 μL de suspensão de S. gordonii (1×10⁶ células/mL) e incubados a 37°C e 5% de CO₂ por 24 horas. Após lavagem conforme o protocolo de cada subgrupo, os biofilmes aderidos foram removidos, plaqueados em meio específico e incubados por 24 horas a 37°C para posterior contagem de colônias. Os dados foram analisados pelos testes de Shapiro–Wilk e Mann–Whitney com nível de significância de 5%. Os resultados indicaram que o grupo P apresentou maior UFC/mL em comparação ao grupo Z (p = 0,0315). A aplicação de clorexidina reduziu a adesão bacteriana em ambos os materiais e não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos ZC e PC (p = 0,1238). Tanto zircônia quanto PEEK apresentaram maior UFC/mL nos grupos controle em relação aos grupos tratados (p = 0,0001). Conclui-se que o PEEK apresentou maior adesão de S. gordonii em comparação à zircônia, tanto na condição controle quanto após o tratamento com clorexidina.
- ItemAvaliação dos sistemas de irrigação externo e interno no controle da temperatura durante a osteotomia para inserção de implantes odontológicos: revisão de literatura(UNISA, 2012)Na década de 60, o pesquisador Per-Ingvar Branemark definiu a osseointegração. Foi estabelecido como pré-requisito para o seu sucesso: a não interposição de tecido mole entre o corpo do implante e o tecido ósseo em questão. Para evitar o insucesso, os cuidados com a osteotomia na preparação do leito receptor dos implantes são importantes. Dentre esses cuidados, o não aquecimento do osso adjacente à osteotomia é fundamental. A revisão da literatura sobre a osseointegração mostrou que diversos estudos foram realizados para verificar os fatores determinantes do trauma cirúrgico durante a inserção dos implantes e quais os meios para evitá-los. A elevação da temperatura durante a osteotomia foi um dos fatores mais importantes para o insucesso da técnica cirúrgica, já que pode desnaturar enzimas fundamentais no processo de mineralização óssea, como a fosfatase alcalina. Os primeiros pesquisadores, em seus trabalhos in vitro, revelaram que a temperatura crítica a ser controlada durante a osteotomia seria de 56°C, porém estudos mais recentes mostraram que uma temperatura de 47°C por um minuto poderia causar osteonecrose e perda do implante. Estes estudos destacam diversos recursos para manter a temperatura abaixo da considerada crítica, dentre eles, os sistemas de irrigação externo ou interno que foi o foco desta revisão de literatura. Dessa forma, o objetivo foi verificar as diferenças entre os sistemas de irrigação do tipo externo e do tipo interno usado para o controle da temperatura local tanto das brocas como do tecido ósseo adjacente durante a osteotomia para a inserção de implantes osseointegrados. Baseado na literatura é imprescindível a utilização da irrigação durante a confecção dos alvéolos cirúrgicos para a inserção de implantes dentários, independentemente, de serem interno ou externo, já que os estudos mostram que o desempenho de ambos é semelhante, salvo em casos específicos, como no caso de cirurgias guiadas, em que a irrigação interna é mais eficiente.
- ItemAvaliação da estabilidade dimensional de enxertos ósseos em calvaria de coelhos utilizando-se diferentes porcentagens de mistura de osso(UNISA, 2012)O desenvolvimento de novos materiais para substituir o tecido ósseo tem crescido juntamente com o aumento de procedimentos reconstrutivos e reabilitação com implantes dentais osseointegrados. Diversos substitutos ósseos têm sido utilizados tentando minimizar o trauma cirúrgico e morbidade do paciente diminuindo e até eliminando a necessidade de remoção de osso autógeno, porém ainda não há um consenso sobre o material ideal, a utilização do Bio-Oss® combinado com o osso do removido do paciente tem apresentado bons resultados para cirurgia de elevação do assoalho do seio maxilar previamente a colocação de implantes dentais, e no presente estudo observou-se que quanto maior a quantidade de Bio-Oss® melhor a estabilidade dimensional sendo verificado que o Bio-Oss® puro ou adicionado com 25% de osso autógeno apresentam reabsorção menor que 10% de seu volume enquanto o osso autógeno isoladamente apresentou reabsorção três vezes maior.
- ItemComparação da condição bucal de yanomamis e makuxis no estado de Roraima(2017)No Estado de Roraima, Brasil, existem populações indígenas que possuem hábitos culturais e características étnicas que divergem da população não indígena do país. Doença periodontal e lesões de cárie são objetos de estudo para obtenção de indicadores de saúde bucal e representam um impacto significante na saúde da população sendo fundamentais para o embasamento de políticas públicas de saúde, inclusive para a população indígena. Objetivo: comparar a condição bucal de indígenas das etnias Yanomamis (YAN) e Makuxis (MAK) no Estado de Roraima. Materiais e métodos: Após aprovação do Comitê de Pesquisa da UNISA, e do Conselho Distrital de Saúde (CONDISI), foram avaliados 157 indígenas – 84 (53,50%) YAN e 73 (46,50%) MAK, submetidos à detalhada anamnese e de exame clínico para avaliação de dentes cariados, perdidos e obturados (índice CPO). Foram observados também índices periodontais de profundidade de sondagem (PS), nível clinico de inserção (NCI), índice de placa (IP) e índice de sangramento (IS). Resultados: Os hábitos alimentares mostraram diferença quanto ao consumo de alimentação nativa ou industrializada, os YAN consomem mais alimentação nativa enquanto os MAK têm alimentação predominantemente industrializada. Os MAK significante com valores de CPO maiores que os YAN. Quando avaliados os indivíduos maiores de 35 anos observou-se maior profundidade de sondagem para os YAN com diferença estatística. Para nível clinico de inserção (NCI), foram observados valores maiores para os YAN, mas sem diferença estatística quando comparados entre os grupos. Quando avaliado o índice de placa (IP), observou-se maiores valores para os YAN, com diferença estatisticamente significante para todos os grupos comparados. Para índice de sangramento (IS), foram observados valores maiores para os YAN, mas não houve diferença estatística entre os grupos. Conclusão: a diferença de hábitos alimentares das etnias pode ter influência na diferença no índice CPO observada, com relação aos índices periodontais (IS,NCI,IP), esta influência estaria relacionada a deficiência na Orientação de Higiene Bucal (OHB), respeitando a diversidade etnomédica de cada etnia, favorecendo assim um rotina de higiene bucal corretamente executada.