Mestrado em Ciências da Saúde

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Padronização de metodologia nuclear para a determinação da concentração de ferro em amostras de sangue total de humanos
(UNISA, 2004) Lins, Patricia da Silva
O elemento ferro é integrante do metabolismo dos seres vivos e suas variações geralmente estão envolvidas em processos patológicos. A importância em quantificar o ferro no organismo reflete-se no número de métodos disponíveis no mercado, porém elas apresentam limitações como caráter invasivo de técnica como hemossiderina da medula óssea, interferências no caso de amostras hemolisadas, na presença de processos infecciosos e até contaminação do material utilizado no ensaio. Há também vantagens que asseguram uma quantificação mais precisa quando ocorre a combinação de técnicas como dosagem do ferro sérico, ferritina sérica e capacidade total de fixação do ferro, por exemplo. A técnica de ativação nuclear por neutrons é mais uma alternativa para a determinação de ferro e oferece a quantificação do elemento em sangue total, reduzindo a manipulação da amostra, reduzindo os custos com o uso de reagentes e possibilitando reprodutibilidade do ensaio após o término de sua atividade residual de aproximadamente três meses, utilizando-se a mesma amostra. Este trabalho se propôs a padronizar a quantidade e o tempo adequados para essa determinação. Os resultados apontam para posterior estabelecimento dos valores de referência do elemento ferro em sangue total de humanos.
Análise da abordagem do tema Aleitamento Materno nos Livros Didáticos do Ensino Fundamental
(UNISA, 2006) Guzman, Janete Arrais
O objetivo deste trabalho foi analisar quantitativa e descritivamente as abordagens do tema Aleitamento Materno nos Livros Didáticos adotados nas escolas do ensino fundamental da cidade de Santos no ano de 2005, tendo como referência a Norma Brasileira de Comercialização de Alimentos para Lactentes e Crianças de Primeira Infância, Bicos, Chupetas e Mamadeiras (NBCAL), verificar omissões, possíveis conceitos inadequados e violações à Norma; identificar as referências como positivas e negativas de textos e ilustrações dos livros didáticos de Ciências, Português, História e Geografia do Ensino Fundamental. Foi feita uma pesquisa documental exploratório-descritiva em 300 livros didáticos de Ciências, Português, História e Geografia usados no ano letivo de 2005 nas escolas de ensino fundamental no município de Santos-SP. Para a coleta de dados foi utilizado um formulário já validado pelo Comitê Nacional de Educação em 1990, com algumas adaptações. Foram excluídos do estudo apostilas, livros cujas escolas não forneceram as listas, livros não acessíveis e os das demais disciplinas que usualmente não tratam deste tema. Foram utilizados os Testes do quiquadrado (X²), teste exato de Fisher (p) (Siegel, 1998), com o objetivo de estudar as associações entre as variáveis estudadas. Em todos os testes fixou-se em 0,05 ou 5% o nível de significância. Em livros de Ciências, 94% dos textos e 74% das ilustrações foram consideradas positivas. Já nos livros de Português apenas 29,4% dos textos e 18,5% das ilustrações foram consideradas positivas, enquanto que nos de História e Geografia 72,7% dos textos e 62,7% das ilustrações foram positivas. Apenas 76,9% dos textos e 60,3% das ilustrações foram consideradas positivas, concluindo que há necessidade dos autores e editores adequarem as informações relativas ao tema Aleitamento Materno segundo a NBCAL.
O hábito de fumar da gestante e sua repercussão no recém-nascido
(UNISA, 2007) Filho, Álfio da Silva Rosa
Verificar a relação do hábito de vida da gestante tabagista e não tabagista com o uso de bebida alcoólica, droga, fumante no domicílio, escolaridade, rendimento salarial e aborto de um hospital público da zona sul de São Paulo e ver a influência do tabaco sobre o recém-nascido através do escore de Apgar, peso, idade gestacional, tipo de parto e complicações no parto. Métodos: Foi desenvolvido 1 (um) questionário de perguntas simples e objetivas de fácil entendimento para a mãe. O estudo foi constituído de uma amostra de 162 gestantes, na faixa etária de 16 a 42 anos. As gestantes foram distribuídas em 2 grupos, sendo o 1º grupo de gestante tabagista com N = 53 e o 2º grupo de gestante não tabagista com N = 109. Resultados: Em nosso estudo o grupo I (tabagista) comparado com o grupo II (não tabagista) mostrou uma diferença significante em relação ao maior consumo de álcool, maior uso de drogas, maior número de abortos, mais fumantes no domicílio, número maior de partos cesáreas, menor rendimento salarial e menor número de consultas do pré-natal. Em relação aos recém-nascidos, o grupo I (tabagista) apresentou uma diferença significante do peso e idade gestacional menor em comparação ao grupo II (não tabagista) porém, não houve diferença entre os grupos do Apgar no 1º e 5º minuto. Conclusão: Concluímos neste estudo que o hábito de fumar durante a gestação tem influencia direta sobre o recém-nascido. A gravidez deve ser vista como o momento ideal para incentivar o abandono do tabagismo.
Dosagem da Proteína C reativa em Gestantes com Pré-eclampsia
(UNISA, 2007) Nogueira, Gabriela Paiva
Objetivo: avaliar os níveis séricos da proteína C reativa em mulheres com pré-eclampsia bem como a relação desta doença com idade materna, cor, escolaridade, número de gestações, idade gestacional, tabagismo e índice de massa corpórea. Métodos: foram avaliadas, em um estudo transversal, 24 gestantes com pré-eclampsia, 24 grávidas normais, todas com 20 ou mais semanas de gestação, e 25 mulheres não grávidas como grupo controle. Foi realizada uma anamnese e dosagem da proteína C reativa em amostra única. Os testes do Quiquadrado, Mann-Whitney e Análise de Variância de Kruskall- Wallis foram utilizados para a análise estatística, considerando significância quando p<0,05. Resultados: as gestantes portadoras de pré-eclampsia apresentaram média maior dos níveis da proteína C reativa do que as grávidas normais (16,77 e 3,37 mg/L, respectivamente), com diferença estatística significante (p<0.0001). Houve associação significante entre pré- eclampsia e as variáveis cor (p<0,05), escolaridade (p<0.001), número de gestações (p<0,001) e índice de massa corpórea (p<0,02). Não foi encontrada diferença quanto a variável idade materna, idade gestacional e tabagismo. Conclusão: a proteína C reativa é um importante marcador para o diagnóstico de pré- eclampsia, reforçando a hipótese de exacerbação do processo inflamatório na fisiopatologia da doença. Nas mulheres que desenvolveram pré-eclampsia, encontramos que a maioria foi da cor não branca, com menor nível de escolaridade, maior número de filhos e índice de massa corpórea na faixa de sobrepeso.
O estilo de vida de mulheres adultas e sua relação com a obesidade
(UNISA, 2009) Andrade, Cristiane Krusche B. de
Hábitos de vida estão associados com o estado nutricional. A obesidade é um resultado freqüente da mudança de estilo de vida e comportamento. Sobrepeso e obesidade são fatores de predisposição a sérias e debilitantes doenças, porém geralmente este estado pode ser reversível. Participaram deste estudo 111 mulheres adultas, às quais foram aplicados questionários sobre hábitos de vida na Clínica Adventista Vida Natural. Dois grupos distintos foram encontrados: eutróficas e obesas. Foi comparado o estado nutricional analisando as variáveis: estado ginecológico, grau de instrução, atividade física, ingestão de água, desjejum, hábito de comer entre as refeições, horas de sono e tipo de dieta. Neste estudo transversal, através do Teste de Qui-quadrado, pôde-se concluir que existe uma associação positiva entre eutrofia (peso normal) e os seguintes fatores: atividade física regular, o hábito de tomar desjejum regularmente, o hábito de jejum entre as refeições regulares, o hábito de ingerir frutas e verduras e dieta vegetariana.
Incidência de Hemoglobinma H em pacientes com Volume Corpuscular Médio (VCM) Menor ou igual a 80 Fentolitros (FL) no Posto de Saúde Dr. Hélio Machado, na cidade de Salvador-BA
(UNISA, 2010) Queiroz, Altanir Lázaro Ferreira Marinho de
Dentre as anemias, as morfologicamente classificadas como microcíticas são as mais prevalentes. Destas, a anemia ferropriva ocupa um destaque devido a sua alta incidência mundial. Por outro lado, também microcíticas, as talassemias são as anemias hereditárias mais comuns e estão entre as mais prevalentes doenças hereditárias diagnosticadas no mundo, destacando-se nestas as talassemias alfa. Em São Paulo encontram-se 10% de alfa talassémicos, enquanto outras regiões do país revelam incidência de 20%. A freqüência de heterozigotos da talassemia az entre indivíduos afro-descendentes é da ordem de 20,0 a 25,0%. O objetivo deste estudo consistiu em verificar a incidência de Hemoglobina H, em pacientes com Volume Corpuscular Médio menor ou igual a 80 fL no posto de saúde Dr. Hélio Machado, na cidade de Salvador Bahia. Foram realizados e analisados eritrogramas em 200 amostras de sangue periférico de indivíduos de ambos os sexos, de qualquer idade, sem distinção de etnia. Destas, um total de 87 amostras apresentaram VCM inferior a 80 fL, (43,5% de microcitose) nas quais foram realizadas pesquisa de HbH através de eletroforese de hemoglobina em acetato de celulose pH alcalino, sendo positiva em 26 pacientes, obtendo-se, portanto, uma incidência de 29,89% em relação aos pacientes microcíticos. Os valores obtidos em relação a incidência de HbH (29,9%) nos pacientes microcíticos alertam para grande importância de patologia pouco conhecida e discutida na Bahia. Os achados em relação a incidência de microcitose na população estudada (43,5%) também estimulam preocupação diagnóstica, já que há muitas anemias associadas a esta característica morfológica, como outras hemoglobinopatias e anemia ferropriva, sendo fundamental o diagnóstico diferencial, principalmente entre as talassemias (em particular as talassemias alfa) e a anemia ferropriva, já que o tratamento para esta última pode ser iatrogênico para as primeiras, podendo gerar implicações negativas importantes para a qualidade de vida do paciente, como acúmulo excessivo de ferro no organismo e suas consequências deletérias.
Estresse organizacional e seu impacto na saúde de trabalhadores de uma instituição de ensino superior
(UNISA, 2011) Ollay, Claudia Dias
o estresse, na última década, foi considerado como um dos maiores males ou doenças que afetam a humanidade, além de representar um alto custo tanto para o governo como para as empresas. A mulher como objeto de estudo é recente, fato esse, que instigou investigação. A pesquisa é fundamentada em dois modelos teóricos, Karasek (Demanda, Controle e Suporte Social) que considera os fatores ambientais como determinantes no processo de estresse e Lipp, que defende a idéia de que o estresse possui quatro fases: alerta, resistência, quase- exaustão e exaustão, e reforça a idéia de que, o que caracteriza o estresse é a presença de um quadro sintomatológico composto por diversos itens que se prolongam por certo período de tempo. O presente estudo tem como objetivos estabelecer os fatores organizacionais predisponentes de estresse, verificando seu impacto na saúde física e psicológica dos trabalhadores. Método: a pesquisa delineada é de caráter observacional, transversal, descritiva e analítica. Foi realizada em uma instituição de ensino superior privada, em São Paulo, no período de abril a junho de 2011. A amostra foi constituída por 296 trabalhadores, sendo 55% mulheres e 45% homens. O instrumento de pesquisa adotado foi um questionário autoaplicável, composto de três etapas, sendo a primeira elaborada pela própria pesquisadora. A segunda foi composta a partir das questões do Job Stress Scale (Karasek) e a terceira constituída pelo Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp (ISSL). Para análise dos resultados foi aplicado o teste do quiquadrado (Siegel) ou teste exato de Fischer. Resultados: evidenciou-se, em ambos os grupos e gêneros, alta demanda psicológica, alto controle e alto apoio social no trabalho. Em relação ao gênero, no grupo de professores o gênero feminino foi composto por 58,6% e o gênero masculino por 41,4; no grupo de outros profissionais o gênero feminino foi composto por 52,2% e o gênero masculino por 47,8%. Quanto à idade, a média foi de 43,8 anos para o grupo de professores do gênero feminino e 47,7 anos para o grupo de professores do gênero masculino; no grupo de outros profissionais o gênero feminino foi composto por 34,4 anos e o gênero masculino por 37,4 anos. Conclusões: constatou-se alta demanda psicológica, alto controle sobre o trabalho e alto apoio social, em ambos os grupos e gêneros; identificou-se prevalência do gênero feminino e média de idade inferior ao gênero masculino; recomenda-se à instituição a implantação de uma política de saúde e qualidade de vida no trabalho.
Mortalidade Materna: investigação do óbito de mulheres em idade fértil no município de Suzano entre 2005 e 2010
(UNISA, 2012) Bastos, Maria de Nazaré Feio
A Razão de Mortalidade Materna (RMM) representa um dos melhores indicadores de saúde pública (1) e está vinculado ao grau de desenvolvimento social, econômico, cultural e tecnológico de um país ou população (2.3). Tem a finalidade de avaliar o acesso ao sistema de saúde, o planejamento familiar, o pré-natal, o atendimento hospitalar e as falhas estruturais (3), Portanto, a melhor ferramenta de gestão de políticas públicas voltada para a diminuição dos índices de morte materna (4). Objetivos. Verificar a mortalidade de mulheres em idade fértil (MIF) no Município de Suzano, ocorridas entre 2005 e 2010, buscando-se óbitos maternos. Realizar uma comparação entre a casuística oficial de morte materna declarada pelo SIM (Sistema de Informação sobre Mortalidade) e a encontrada neste estudo. Identificar as principais causas de morte materna e as causas gerais de morte de mulheres em idade fértil e verificar se a morte materna está sendo subnotificada neste município. Método. Empregou-se a metodologia RAMOS (Reproductive Age Mortality Survey), "padrão ouro", que consiste na investigação de todas as mortes de mulheres com idades entre 10 e 49 anos declarados no SIM desde 2005 até 2010. Os casos foram estudados segundo a faixa etária, raça/cor, escolaridade e CID 10. Foram encontrados 453 casos de óbito de mulheres em idade fértil no município de Suzano, durante o período de 2005 a 2010, sem o segundo semestre de 2008. Os casos de 2009 e 2010 foram selecionados em três grupos: mortes maternas declaradas, não maternas e presumíveis. Investigou-se as causas presumíveis e maternas declaradas. Resultado. As causas decorrentes de neoplasias, causas indeterminadas/sem atendimento médico, cardiovasculares e as decorrentes de morte violenta corresponderam a 62,7% do total de óbitos em MIF. A população mais vulnerável foi a população de 40 a 49 anos, respondendo por 54% dos óbitos de MIF. Mulheres brancas corresponderam a 58% dos óbitos, mesmo percentual encontrado para a escolaridade de 4 a 11 anos de estudo. O estado civil solteira correspondeu a 47% dos casos. Setenta e sete por cento da Mortalidade Materna ocorreu na faixa de 20 a 39 anos. A taxa de mortalidade de mulheres de 40 a 49 anos foi de 238 para cada 100 mil mulheres nesta faixa etária. A Razão de Mortalidade Materna (RMM) encontrada no ano de 2010 foi de 166/100.000 nascidos vivos. Conclusão. A Razão de Mortalidade Materna no Município de Suzano é muito alta. Há subnotificação de morte materna. O estudo indica que é necessária maior investigação dos casos de Morte de Mulheres em Idade Fértil. O conhecimento real deste importante indicador de saúde deve provocar ações mais eficientes e pode direcionar as necessárias melhorias no atendimento pré-natal, no acesso aos serviços de saúde e na qualidade do atendimento hospitalar.
Estudo comparativo da ressonância magnética e da mamografia no diagnóstico do câncer de mama feminina
(UNISA, 2014) Lopes, Carla Cristina
Avaliar retrospectivamente a impressão diagnóstica (Classificação BIRADS) dos laudos médicos dos exames de ressonância magnética de mama feminina e de mamografia para verificar se existe equivalência entre os dois métodos e qual deles evidencia fidedignamente o câncer de mama tendo como padrão ouro a biópsia da lesão mamária. Comparar as formas dos nódulos encontrados nos exames de ressonância magnética de mama feminina e mamografia e correlaciona-las com e grau de malignidade da lesão. Avaliar a especificidade e sensibilidade da ressonância magnética e da mamografia para o diagnóstico do câncer de mama feminina. Verificar a faixa etária de diagnóstico do tumor e os tipos histológicos dos nódulos das pacientes da amostra. Quantificar a incidência dos fatores de risco para câncer de mama feminina nos exames da amostra.
Cobertura vacinal contra Influenza na população idosa nas macrorregiões Brasileiras
(UNISA, 2014) Santos, Marcelo Henrique Ferreira dos
A principal característica do envelhecimento saudável é a capacidade de aceitação das mudanças fisiológicas decorrentes da idade. O termo “ativo” refere-se não somente a estar ativo fisicamente, mas também à inserção da população idosa nas questões sócio-econômicas, culturais e civis. Mesmo diante de tantas evidências dos efeitos benéficos decorrentes da vacinação contra o vírus influenza, a população idosa ainda é resistente à vacinação, resultado de sua herança cultural, de mitos e preconceitos. Trata-se de um estudo descritivo de série temporal da cobertura vacinal em idosos, entre os anos de 2006 a 2012, o qual verificou os dados de cobertura vacinal contra influenza em idosos, e comparar mortalidade por doenças respiratórias na população idosa, antes da implantação da Campanha Nacional de Vacinação e após início da campanha anual. Por meio das informações obtidas nas plataformas Datasus/SI-PNI, Tabinet-Datasus e Transparência Brasil. Observou-se, com relação aos dados demográficos e socioeconômicos para as cinco macrorregiões brasileiras, que a região Norte mostrou a menor proporção de idosos, menor número de médicos e leitos hospitalares, menor acesso às consultas médicas e aos planos de saúde e menor transferência percentual de recursos para a Saúde, comparando-se com as demais macrorregiões brasileiras. Por outro lado, a região Sudeste mostrou a menor taxa de crescimento da população, maior proporção de idosos e índice de envelhecimento, menores taxas de analfabetismo, maior renda per capita e melhor assistência em saúde. Também foi vista redução na mortalidade por doenças respiratórias nas cinco macrorregiões, não sendo estatisticamente significativa apenas na região Nordeste. Constatou-se que apesar de ter sido cumprida a meta proposta pelo Ministério da Saúde nas regiões brasileiras, a proporção de idosos não vacinados ainda é alta, o que leva à necessidades de estudo adicionais sobre quais são as razões e os fatores associados a não adesão a esta medida de prevenção.
Queda em idosos no municipio de São Paulo: análise dos fatores associados ao planejamento do administrador de hospitalidade em instituições de longa permanência para idosos (ILPI)
(UNISA, 2014) Costa, Rafael Rodrigues da
Atualmente, quase dois terços da população mundial são representados por idosos, fato que implica na necessidade de se estudar melhor essa população e os problemas a que estão expostos. Um dos agravos mais importantes que acomete essa população é a ocorrência de quedas, considerada um problema de saúde pública, devido ao elevado índice do evento e por estar associada a fatores múltiplos, decorrentes da condição de saúde em que se encontram os idosos, falta de qualificação dos profissionais de saúde e das inadequações nas infraestruturas das instituições que os abrigam. Objetivo: este trabalho tem como objetivo, associar o planejamento do administrador em hospitalidade nas Instituições de Longa Permanência Para Idosos (ILPI) e relaciona-lo com as quedas ocorridas entre os idosos com mais de sessenta anos no município de São Paulo no período de 2008 a 2013. Método: realizou-se um estudo transversal, de abordagem descritiva e com base em dados secundários obtidos pelo Sistema de Informações para Vigilância de Violências e Acidentes (SIVVA) do município de São Paulo. As variáveis estudadas foram: faixa etária; gênero; local de queda; período do dia; presença de deficiência; a evolução da queda; a região do município e o equipamento de saúde em que foi socorrido e o diagnostico da lesão. Resultados: foram encontradas relações entre quedas com as seguintes variáveis: Faixa etária; Gênero; o Local, as deficiências apresentadas pelos idosos e o período do dia em que a queda ocorreu. Conclusão: as variáveis estudadas apresentaram informações relevantes para o planejamento da família, equipe multidisciplinar e para o administrador em hospitalidade que entre outras funções cuida da estrutura física, residencial e de lazer dos idosos dentro das ILPIs. Podemos concluir também que a inadequação das estruturas físicas tem relevante importância no aumento do risco de quedas principalmente para os idosos.
Caracterisicas dos partos de acordo com o perfil das insituições hospitalares na cidade de São Paulo
(UNISA, 2014) Saleh, Samir Carlos
A gravidez exige da mulher reestruturação em todos os aspectos de sua vida. No decorrer da gestação o corpo se transforma, a vida da mulher se transforma para aguardar o filho. A escolha do parto deve fazer parte desta realidade e cabe a mulher saber escolher e ter liberdade e orientações para definir de que forma deseja ser este momento. Objetivo: Verificar a tendência dos tipos de parto no município de São Paulo com 10 anos de acompanhamento Método: Estudo do tipo observacional longitudinal de série temporal, de 2003 a 2012, obteve como população as informações dos documentos que evidenciaram partos ocorridos em maternidades do Município de São Paulo nos anos de 2003 a 2012. A casuística refere-se à totalidade dos partos ocorridos nas instituições estudadas entre janeiro de 2003 e dezembro de 2012.Resultados: No que se relaciona aos serviços públicos e privados, o número de partos cesários ainda é predominante, são números exagerados que fogem do controle da Organização Mundial de Saúde, Os achados conferem à importância do tema e apontam para a necessidade da realização de estudos sobre o assunto, que permitam um conhecimento mais amplo da nossa realidade. Conclusão: Discute-se a importância da humanização para assistir a mãe durante a gestação até o momento do parto, conscientizando - a desde o inicio da gravidez que, o parto vaginal pode ser sua escolha. Assim, faz-se necessário profissionais de saúde capacitados e envolvidos para mudar esta realidade.
Saúde e segurança no ambiente laboral: percepção dos trabalhadores na identificação dos fatores organizacionais do trabalho
(UNISA, 2014) Kanazawa, Flavio Koiti
As doenças do trabalho como os Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT), os transtornos mentais e, ainda, os acidentes do trabalho possuem os fatores organizacionais do trabalho como uma das causas de grande relevância. Segundo o conceito de Promoção de Saúde, os integrantes de uma comunidade devem ter maior controle sobre a identificação de aspirações, satisfação das necessidades e modificação favorável do meio ambiente, assim, atingindo um estado de completo bem-estar físico, mental e social, conceito este que desperta averiguações. As dificuldades para desenvolver trabalhos que abordem a organização do trabalho, como a Análise Ergonômica do Trabalho (AET) e o Estudo de Clima Organizacional, por se tratarem de trabalhos analíticos, custosos e demorados, bem como desenvolvidos por profissionais especialistas, conduzem a uma situação contrária ao conceito da Promoção da Saúde. Objetivos: avaliar a percepção dos trabalhadores quanto à facilidade em identificar os fatores organizacionais do trabalho relacionados à sua saúde e segurança no ambiente laboral; identificar as características sociodemográficas da população; avaliar a facilidade dos trabalhadores na interpretação das questões e na escolha das respostas do instrumento de coleta de dados quanto aos fatores organizacionais relacionados ao trabalho; e relacionar a avaliação referente à facilidade na interpretação das questões e na escolha das respostas do instrumento de coleta de dados quanto aos fatores organizacionais relacionados ao trabalho com as características sociodemográficas da população de trabalhadores das quatro empresas. Método: a pesquisa é de caráter observacional, transversal, descritiva e analítica, envolvendo quatro empresas, três prestadoras de serviço em São Bernardo do Campo (SP) e uma fabricante de acessórios ergonômicos em Guarulhos (SP). A amostra total foi constituída de 143 trabalhadores, e a coleta de dados nas empresas ocorreu entre os meses de janeiro e março de 2014. O instrumento de pesquisa foi um questionário desenvolvido pelo próprio pesquisador do tipo fechado e estruturado, que contempla as variáveis: processo trabalho; homem; maquinários, equipamentos e materiais. Resultados: quando analisados os resultados do instrumento de coleta de dados quanto aos fatores organizacionais relacionados ao trabalho, em cada uma das três dimensões (processo de trabalho, homem e maquinários e/ou equipamentos e materiais), avaliando a relação entre o grupo de trabalhadores com tempo de trabalho na empresa <= 5 anos com o grupo > 5 anos no grau de facilidade na interpretação das questões e na escolha da resposta utilizando o Teste de Mann-Whitney (z), não se encontrou significância estatística em nenhuma das três dimensões; quando analisadas individualmente as 33 questões, avaliando uma possível relação também entre o grupo de trabalhadores com tempo de trabalho na empresa <= 5 anos com o grupo > 5 anos no grau de facilidade na interpretação das questões e na escolha da resposta utilizando o Teste Quiquadrado (X²) e o Teste Exato de Fisher (p), novamente, não se encontrou significância estatística em nenhuma das 33 questões. Conclusões: as questões foram interpretadas com facilidade pelos trabalhadores, que não encontraram dificuldades na escolha das respostas do instrumento de coleta de dados quanto aos fatores organizacionais relacionados ao trabalho.
Avaliação da maturidade necessária para a alfabetização de crianças por meio dos testes ABC de Lorenço Filho
(UNISA, 2014) Silveira, Hercília de Souza
O objetivo deste estudo foi Avaliar o nível de maturidade para alfabetização de crianças da 1ª Série do Ensino fundamental-I, de uma escola da zona oeste de São Paulo. Compararam-se as crianças do gênero feminino ou masculino em relação aos níveis de maturidade, após a primeira avaliação, do Teste ABC de Lourenço Filho, bem como em relação às distribuições de frequência dos escores 0; 1; 2 e 3 para cada um dos oito Testes ABC, e em relação as classes inferior, médio ou superior na primeira avaliação. Estudou-se uma possível associação entre as crianças melhoradas ou não, numa 2ª avaliação, em relação às características familiares capazes de interferir na maturidade dos escolares a serem alfabetizados. A análise dos resultados mostrou que o teste se constitui em instrumento útil e de facial execução para avaliar o nível de maturidade de escolares a serem alfabetizados.
O benefício da atividade lúdica em crianças hospitalizadas
(UNISA, 2015) Oliveira, Alex Santos de
O brincar está presente nas pretensões da criança mesmo quando ela está hospitalizada. Intervenções através de palhaços, brinquedos ou espaços de lazer constituem ações importantes com a função de alegrar e amenizar as sensações desagradáveis da hospitalização. Neste trabalho foi realizado um estudo qualitativo através de uma pesquisa bibliográfica e um questionário semi-estruturado dirigido a 10 profissionais da equipe Esparatrapos de Palhaços Hospitalares, 10 acompanhantes/pais das crianças hospitalizadas e 27 profissionais do Hospital Sepaco na Cidade de São Paulo durante o segundo semestre de 2014 buscando abordar os efeitos das atividades lúdicas a partir das intervenções dos palhaços hospitalares em crianças hospitalizadas. Os resultados mostraram através da bibliografia analisada, que a atividade lúdica exercida pelos palhaços hospitalares tem efeitos positivos sobre as crianças, seus acompanhantes e sobre os profissionais de saúde em diversos hospitais do mundo inteiro. Através do questionário foi possível perceber que a atividade lúdica exerce influência sobre os grupos analisados e fortalece a relação entre a criança hospitalizada e os profissionais de saúde bem como a relação entre seus acompanhantes, promovendo uma melhor adaptação ao ambiente hospitalar, recuperação e enfrentamento da doença, mostrando melhoras nos aspectos fisiológicos, psicológicos e sociais. Assim, a atividade dos palhaços pode ser vista como uma modalidade técnica fácil de usar, com baixo custo que gera benefícios dentro de diferentes contextos terapêuticos.
Influência do contato familiar na qualidade de vida e independência para atividades de vida diária em idosos
(UNISA, 2015) Perini, Vera Lúcia
Com o aumento da expectativa de vida da população brasileira, fica evidente a necessidade de se estudar o impacto deste contingente de idosos em nossa sociedade. No âmbito familiar, o envelhecimento também requer um planejamento de como será a relação com os idosos que integram a família, uma vez que o processo de envelhecimento é acompanhado de uma maior necessidade e especificidade de cuidados à saúde. No entanto, muitos familiares não compreendem e não sabem como lidar com esta situação, já que os cuidados ao idoso, muitas vezes, requerem um período de tempo que as pessoas não sabem como dispor. Sendo a família um pilar importante de apoio ao idoso, e considerando as dificuldades que estas enfrentam ao dar esse apoio, este trabalho busca apurar como a presença da família na vida de um idoso pode influenciar em sua percepção de qualidade de vida relacionada à saúde e na independência para realizar atividades de vida diária. Para tal, realizou-se um estudo observacional quantitativo transversal, que buscou relacionar os índices de qualidade de vida e independência com a frequência de contato com a família. Pode-se observar que quanto maior a frequência de contato com a família melhor a percepção do idoso em relação à capacidade funcional, limitações físicas, estado geral de saúde, percepção de dor, relações sociais e emocionais, além de maior independência para realização de atividades diárias. Desse modo, conclui-se que a presença da família na vida do idoso possui impacto significativo na melhora de sua percepção de qualidade de vida.
Prognóstico de sobrevida de recém-nascidos de uma UTI neonatal por meio do escore de risco SNAP-PE II
(UNISA, 2015) Lima, Renato Oliveira de
Embora a mortalidade infantil tenha diminuído de maneira expressiva nas últimas décadas, a redução da parcela neonatal ainda é um grande desafio para os promotores de saúde, uma vez que representa 2/3 da mortalidade desta população. O objetivo deste estudo é avaliar a predição da morbimortalidade neonatal a partir de um estudo individual das variáveis que compõem o escore SNAP-PE II e os fatores associados. Métodos: O delineamento do estudo foi observacional do tipo transversal de coleta em parte retrospectiva, em parte prospectiva. A amostra incluiu todos os recém nascidos admitidos na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal validados pela ferramenta SNAP-PE II no período de 01 de janeiro a 31 de dezembro de 2014. Resultados: Dentre as características maternas, observou-se mães jovens (mediana de 24 anos), 13,8% sem realização de pré-natal e 49,4% com número de consultas insuficientes (n<6). Das intercorrências maternas ocorridas, foram observados 15,2% de presença de Infecção do Trato Urinário, 18,6% de Doença Hipertensiva Específica da Gravidez, 2,9% de colonização positiva para Estreptococo do Grupo B e 3,3% de Descolamento Prematuro de Placenta. Apenas 47,2% dos prematuros menores de 34 semanas receberam corticoide antenatal e 19% das mães receberam Antibiótico Intraparto. Mais da metade dos partos, 51,7%, foram partos vaginais. Dos 209 RN avaliados, 62,4% foram do sexo masculino sendo o peso médio ao nascer de 2300 gramas. 61,7% foram prematuros. Desconforto Respiratório Precoce foi a principal complicação observada: 77,6% e 13 RN evoluíram para óbito caracterizando uma mortalidade neonatal de 6,2%. As principais variáveis que contribuíram para um aumento da pontuação do SNAP-PE II foram a temperatura e o peso ao nascer. Dos que evoluíram para óbito, 76,7% apresentaram pontuação do SNAP-PE II superior a 30, índice muito próximo ao observado em outros estudos. Conclusão: O SNAP-PE II foi um bom preditor de mortalidade neonatal. A prevenção da prematuridade e hipotermia por meio da melhoria da assistência materna e ao recém-nascido poderá influenciar decisivamente na mortalidade neonatal.
Avaliação de alunos ingressantes em um instituto de treinamento personalizado, ensino e pesquisa de São Paulo, quanto à força e resistência do Core
(UNISA, 2015) Moraes, Ricardo Itria
O treinamento funcional, personalizado e sistematizado com ênfase na manutenção e melhoria da postura global oferece melhores resultados a partir do conhecimento e utilização apropriada das capacidades físicas, por meio do fortalecimento da musculatura profunda do tronco, também chamada Core. Objetivo: Relacionar a ação do Core com movimentos básicos de extensão e flexão de membros inferiores levando-se em conta padrões de estabilidade e mobilidade. Métodos: Foram avaliados 1.761 alunos ingressantes em um Instituto de treinamento personalizado, quanto ao padrão de movimento, consciência corporal e espacial, força e resistência do Core. Resultados e Discussão: A idade média dos avaliados foi de 32 anos, sendo que 58% corresponderam ao gênero feminino. As mulheres apresentaram melhores índices de força, enquanto que os homens mostraram melhor resistência na musculatura relacionada ao Core. Esses resultados relacionam-se diretamente com o padrão de movimento, pois os mesmos estão relacionados aos movimentos de flexão e extensão de quadril e joelhos, possibilitando melhor deambulação. Os homens apresentaram melhor desempenho no agachamento, enquanto que as mulheres tiveram melhor desempenho no avanço (movimento mais específico e complexo). Comprovou-se que o padrão de movimento é diretamente afetado pela idade, bem como as capacidades físicas estudadas (força e resistência); porém, essa relação pode ser inversa caso o treinamento seja direcionado de maneira individual, levando-se em conta a qualidade de execução em detrimento da quantidade de exercicios. Conclusão: 0 treinamento específico da musculatura do Core mantém íntima associação com as variáveis interdependentes que auxiliam sua função, sobretudo a resistência do Core.
A representação social e a educação nutricional como estratégias para promoção da saúde alimentar do idoso institucionalizado
(UNISA, 2015) Knopp, Ana Paula Malheiros
No que se refere às ações de políticas públicas voltadas ao idoso, sabe-se que devido o crescimento da população idosa estar aumentando no Brasil, cada vez mais são sugeridas ferramentas para a promoção da saúde e melhoria da sua qualidade de vida. Objetivo: Testar a efetividade da intervenção da Educação Nutricional na promoção da saúde alimentar do idoso institucionalizado, descrever as características sociodemográficas dos idosos estudados, descrever os dados antropométricos e exames laboratoriais realizados pelos idosos, classificar o estado nutricional e antropométrico dos idosos assistidos pela ILPI, comparar o İndice de Massa Corpórea pré e pós- implantação do programa de Educação Nutricional e conhecer as representações sociais que os idosos constroem sobre a alimentação e a relação com a saúde. Métodos: Trata- se de um estudo quali-quantitativo, experimental, transversal (pesquisa qualitativa), prospectivo (pesquisa quantitativa), com avaliação do tipo antes e depois. A população estudada foi 13 idosos de uma Instituição de longa permanência para idosos (ILPI) carentes, localizada no município de Guanambi-Ba. Resultados: Observou-se que a maioria dos idosos encontrava-se com consumo alimentar e estado nutricional inadequado. Referente ao significado da representação social do idoso perante a saúde alimentar, percebeu-se que o atendimento aos mesmos é desfavorável. Conclusão: É necessário uma fiscalização para que as práticas educativas sejam refletidas e suas percepções redesenhadas para que se tornem possivelmente aplicáveis e consequentemente interfiram positivamente na qualidade de vida e na saúde alimentar do idoso institucionalizado.
Estresse em estudantes do quarto ano de graduação expostos a realização do trabalho de conclusão de curso
(UNISA, 2015) Lilla, Márcia
O estresse acadêmico tem contribuído para a elevada incidência populacional de depressões, suicídios, consumo de drogas, distúrbios alimentares como bulimia, anorexia nervosa e baixo rendimento universitário. Objetivo: Avaliar o nível de estresse em alunos do quarto (último) ano de graduação, na fase de elaboração do Trabalho de Conclusão de Curso. Métodos: Foram incluídos 51 alunos dos cursos de Graduação em Fisioterapia, Biologia e Sistemas de Informação, que foram avaliados por meio de questionário de coleta de dados e pelo Inventário para Sintomas de Estresse em Adultos de Lipp. Resultados: Após comparação entre os três grupos (teste Kruskal Wallis), observou-se que o grupo Fisioterapia referiu significantemente mais que tem que fazer as atividades com muita rapidez (p = 0,002) e que o trabalho exige frequentemente habilidade ou conhecimentos especializados (p = 0,02). O grupo Biologia pareceu ter o pior relacionamento com os chefes e o melhor com os colegas (p < 0,0001 em ambos os casos), e também referiu o maior número de sintomas associados ao estresse em 24 horas, uma semana e um mês (p = 0,009). Discussão: Os alunos de Sistemas de Informação, muito provavelmente por serem habituados a trabalharem num ritmo mais frenético, podem não se perceberem pressionados pelo tempo e até sentirem que “correr” faz parte de seus afazeres cotidianos. Já no campo das Ciências Biológicas e da Saúde, existe a propensão dos indivíduos adquirirem maior sensibilidade para as questões do organismo e isso também inclui, inúmeras vezes, serem mais atentos aos seus próprios sintomas. Conclusões: Ficou claro com o presente trabalho que os alunos desconhecem métodos de controle continuado e efetivo de estresse, carecendo de maiores informações.

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