Mestrado em Ciências da Saúde

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Padronização de metodologia nuclear para a determinação da concentração de ferro em amostras de sangue total de humanos
(UNISA, 2004) Lins, Patricia da Silva
O elemento ferro é integrante do metabolismo dos seres vivos e suas variações geralmente estão envolvidas em processos patológicos. A importância em quantificar o ferro no organismo reflete-se no número de métodos disponíveis no mercado, porém elas apresentam limitações como caráter invasivo de técnica como hemossiderina da medula óssea, interferências no caso de amostras hemolisadas, na presença de processos infecciosos e até contaminação do material utilizado no ensaio. Há também vantagens que asseguram uma quantificação mais precisa quando ocorre a combinação de técnicas como dosagem do ferro sérico, ferritina sérica e capacidade total de fixação do ferro, por exemplo. A técnica de ativação nuclear por neutrons é mais uma alternativa para a determinação de ferro e oferece a quantificação do elemento em sangue total, reduzindo a manipulação da amostra, reduzindo os custos com o uso de reagentes e possibilitando reprodutibilidade do ensaio após o término de sua atividade residual de aproximadamente três meses, utilizando-se a mesma amostra. Este trabalho se propôs a padronizar a quantidade e o tempo adequados para essa determinação. Os resultados apontam para posterior estabelecimento dos valores de referência do elemento ferro em sangue total de humanos.
Incidência de Hemoglobinma H em pacientes com Volume Corpuscular Médio (VCM) Menor ou igual a 80 Fentolitros (FL) no Posto de Saúde Dr. Hélio Machado, na cidade de Salvador-BA
(UNISA, 2010) Queiroz, Altanir Lázaro Ferreira Marinho de
Dentre as anemias, as morfologicamente classificadas como microcíticas são as mais prevalentes. Destas, a anemia ferropriva ocupa um destaque devido a sua alta incidência mundial. Por outro lado, também microcíticas, as talassemias são as anemias hereditárias mais comuns e estão entre as mais prevalentes doenças hereditárias diagnosticadas no mundo, destacando-se nestas as talassemias alfa. Em São Paulo encontram-se 10% de alfa talassémicos, enquanto outras regiões do país revelam incidência de 20%. A freqüência de heterozigotos da talassemia az entre indivíduos afro-descendentes é da ordem de 20,0 a 25,0%. O objetivo deste estudo consistiu em verificar a incidência de Hemoglobina H, em pacientes com Volume Corpuscular Médio menor ou igual a 80 fL no posto de saúde Dr. Hélio Machado, na cidade de Salvador Bahia. Foram realizados e analisados eritrogramas em 200 amostras de sangue periférico de indivíduos de ambos os sexos, de qualquer idade, sem distinção de etnia. Destas, um total de 87 amostras apresentaram VCM inferior a 80 fL, (43,5% de microcitose) nas quais foram realizadas pesquisa de HbH através de eletroforese de hemoglobina em acetato de celulose pH alcalino, sendo positiva em 26 pacientes, obtendo-se, portanto, uma incidência de 29,89% em relação aos pacientes microcíticos. Os valores obtidos em relação a incidência de HbH (29,9%) nos pacientes microcíticos alertam para grande importância de patologia pouco conhecida e discutida na Bahia. Os achados em relação a incidência de microcitose na população estudada (43,5%) também estimulam preocupação diagnóstica, já que há muitas anemias associadas a esta característica morfológica, como outras hemoglobinopatias e anemia ferropriva, sendo fundamental o diagnóstico diferencial, principalmente entre as talassemias (em particular as talassemias alfa) e a anemia ferropriva, já que o tratamento para esta última pode ser iatrogênico para as primeiras, podendo gerar implicações negativas importantes para a qualidade de vida do paciente, como acúmulo excessivo de ferro no organismo e suas consequências deletérias.
Estudo comparativo da ressonância magnética e da mamografia no diagnóstico do câncer de mama feminina
(UNISA, 2014) Lopes, Carla Cristina
Avaliar retrospectivamente a impressão diagnóstica (Classificação BIRADS) dos laudos médicos dos exames de ressonância magnética de mama feminina e de mamografia para verificar se existe equivalência entre os dois métodos e qual deles evidencia fidedignamente o câncer de mama tendo como padrão ouro a biópsia da lesão mamária. Comparar as formas dos nódulos encontrados nos exames de ressonância magnética de mama feminina e mamografia e correlaciona-las com e grau de malignidade da lesão. Avaliar a especificidade e sensibilidade da ressonância magnética e da mamografia para o diagnóstico do câncer de mama feminina. Verificar a faixa etária de diagnóstico do tumor e os tipos histológicos dos nódulos das pacientes da amostra. Quantificar a incidência dos fatores de risco para câncer de mama feminina nos exames da amostra.
Cobertura vacinal contra Influenza na população idosa nas macrorregiões Brasileiras
(UNISA, 2014) Santos, Marcelo Henrique Ferreira dos
A principal característica do envelhecimento saudável é a capacidade de aceitação das mudanças fisiológicas decorrentes da idade. O termo “ativo” refere-se não somente a estar ativo fisicamente, mas também à inserção da população idosa nas questões sócio-econômicas, culturais e civis. Mesmo diante de tantas evidências dos efeitos benéficos decorrentes da vacinação contra o vírus influenza, a população idosa ainda é resistente à vacinação, resultado de sua herança cultural, de mitos e preconceitos. Trata-se de um estudo descritivo de série temporal da cobertura vacinal em idosos, entre os anos de 2006 a 2012, o qual verificou os dados de cobertura vacinal contra influenza em idosos, e comparar mortalidade por doenças respiratórias na população idosa, antes da implantação da Campanha Nacional de Vacinação e após início da campanha anual. Por meio das informações obtidas nas plataformas Datasus/SI-PNI, Tabinet-Datasus e Transparência Brasil. Observou-se, com relação aos dados demográficos e socioeconômicos para as cinco macrorregiões brasileiras, que a região Norte mostrou a menor proporção de idosos, menor número de médicos e leitos hospitalares, menor acesso às consultas médicas e aos planos de saúde e menor transferência percentual de recursos para a Saúde, comparando-se com as demais macrorregiões brasileiras. Por outro lado, a região Sudeste mostrou a menor taxa de crescimento da população, maior proporção de idosos e índice de envelhecimento, menores taxas de analfabetismo, maior renda per capita e melhor assistência em saúde. Também foi vista redução na mortalidade por doenças respiratórias nas cinco macrorregiões, não sendo estatisticamente significativa apenas na região Nordeste. Constatou-se que apesar de ter sido cumprida a meta proposta pelo Ministério da Saúde nas regiões brasileiras, a proporção de idosos não vacinados ainda é alta, o que leva à necessidades de estudo adicionais sobre quais são as razões e os fatores associados a não adesão a esta medida de prevenção.
Queda em idosos no municipio de São Paulo: análise dos fatores associados ao planejamento do administrador de hospitalidade em instituições de longa permanência para idosos (ILPI)
(UNISA, 2014) Costa, Rafael Rodrigues da
Atualmente, quase dois terços da população mundial são representados por idosos, fato que implica na necessidade de se estudar melhor essa população e os problemas a que estão expostos. Um dos agravos mais importantes que acomete essa população é a ocorrência de quedas, considerada um problema de saúde pública, devido ao elevado índice do evento e por estar associada a fatores múltiplos, decorrentes da condição de saúde em que se encontram os idosos, falta de qualificação dos profissionais de saúde e das inadequações nas infraestruturas das instituições que os abrigam. Objetivo: este trabalho tem como objetivo, associar o planejamento do administrador em hospitalidade nas Instituições de Longa Permanência Para Idosos (ILPI) e relaciona-lo com as quedas ocorridas entre os idosos com mais de sessenta anos no município de São Paulo no período de 2008 a 2013. Método: realizou-se um estudo transversal, de abordagem descritiva e com base em dados secundários obtidos pelo Sistema de Informações para Vigilância de Violências e Acidentes (SIVVA) do município de São Paulo. As variáveis estudadas foram: faixa etária; gênero; local de queda; período do dia; presença de deficiência; a evolução da queda; a região do município e o equipamento de saúde em que foi socorrido e o diagnostico da lesão. Resultados: foram encontradas relações entre quedas com as seguintes variáveis: Faixa etária; Gênero; o Local, as deficiências apresentadas pelos idosos e o período do dia em que a queda ocorreu. Conclusão: as variáveis estudadas apresentaram informações relevantes para o planejamento da família, equipe multidisciplinar e para o administrador em hospitalidade que entre outras funções cuida da estrutura física, residencial e de lazer dos idosos dentro das ILPIs. Podemos concluir também que a inadequação das estruturas físicas tem relevante importância no aumento do risco de quedas principalmente para os idosos.
Caracterisicas dos partos de acordo com o perfil das insituições hospitalares na cidade de São Paulo
(UNISA, 2014) Saleh, Samir Carlos
A gravidez exige da mulher reestruturação em todos os aspectos de sua vida. No decorrer da gestação o corpo se transforma, a vida da mulher se transforma para aguardar o filho. A escolha do parto deve fazer parte desta realidade e cabe a mulher saber escolher e ter liberdade e orientações para definir de que forma deseja ser este momento. Objetivo: Verificar a tendência dos tipos de parto no município de São Paulo com 10 anos de acompanhamento Método: Estudo do tipo observacional longitudinal de série temporal, de 2003 a 2012, obteve como população as informações dos documentos que evidenciaram partos ocorridos em maternidades do Município de São Paulo nos anos de 2003 a 2012. A casuística refere-se à totalidade dos partos ocorridos nas instituições estudadas entre janeiro de 2003 e dezembro de 2012.Resultados: No que se relaciona aos serviços públicos e privados, o número de partos cesários ainda é predominante, são números exagerados que fogem do controle da Organização Mundial de Saúde, Os achados conferem à importância do tema e apontam para a necessidade da realização de estudos sobre o assunto, que permitam um conhecimento mais amplo da nossa realidade. Conclusão: Discute-se a importância da humanização para assistir a mãe durante a gestação até o momento do parto, conscientizando - a desde o inicio da gravidez que, o parto vaginal pode ser sua escolha. Assim, faz-se necessário profissionais de saúde capacitados e envolvidos para mudar esta realidade.
Saúde e segurança no ambiente laboral: percepção dos trabalhadores na identificação dos fatores organizacionais do trabalho
(UNISA, 2014) Kanazawa, Flavio Koiti
As doenças do trabalho como os Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT), os transtornos mentais e, ainda, os acidentes do trabalho possuem os fatores organizacionais do trabalho como uma das causas de grande relevância. Segundo o conceito de Promoção de Saúde, os integrantes de uma comunidade devem ter maior controle sobre a identificação de aspirações, satisfação das necessidades e modificação favorável do meio ambiente, assim, atingindo um estado de completo bem-estar físico, mental e social, conceito este que desperta averiguações. As dificuldades para desenvolver trabalhos que abordem a organização do trabalho, como a Análise Ergonômica do Trabalho (AET) e o Estudo de Clima Organizacional, por se tratarem de trabalhos analíticos, custosos e demorados, bem como desenvolvidos por profissionais especialistas, conduzem a uma situação contrária ao conceito da Promoção da Saúde. Objetivos: avaliar a percepção dos trabalhadores quanto à facilidade em identificar os fatores organizacionais do trabalho relacionados à sua saúde e segurança no ambiente laboral; identificar as características sociodemográficas da população; avaliar a facilidade dos trabalhadores na interpretação das questões e na escolha das respostas do instrumento de coleta de dados quanto aos fatores organizacionais relacionados ao trabalho; e relacionar a avaliação referente à facilidade na interpretação das questões e na escolha das respostas do instrumento de coleta de dados quanto aos fatores organizacionais relacionados ao trabalho com as características sociodemográficas da população de trabalhadores das quatro empresas. Método: a pesquisa é de caráter observacional, transversal, descritiva e analítica, envolvendo quatro empresas, três prestadoras de serviço em São Bernardo do Campo (SP) e uma fabricante de acessórios ergonômicos em Guarulhos (SP). A amostra total foi constituída de 143 trabalhadores, e a coleta de dados nas empresas ocorreu entre os meses de janeiro e março de 2014. O instrumento de pesquisa foi um questionário desenvolvido pelo próprio pesquisador do tipo fechado e estruturado, que contempla as variáveis: processo trabalho; homem; maquinários, equipamentos e materiais. Resultados: quando analisados os resultados do instrumento de coleta de dados quanto aos fatores organizacionais relacionados ao trabalho, em cada uma das três dimensões (processo de trabalho, homem e maquinários e/ou equipamentos e materiais), avaliando a relação entre o grupo de trabalhadores com tempo de trabalho na empresa <= 5 anos com o grupo > 5 anos no grau de facilidade na interpretação das questões e na escolha da resposta utilizando o Teste de Mann-Whitney (z), não se encontrou significância estatística em nenhuma das três dimensões; quando analisadas individualmente as 33 questões, avaliando uma possível relação também entre o grupo de trabalhadores com tempo de trabalho na empresa <= 5 anos com o grupo > 5 anos no grau de facilidade na interpretação das questões e na escolha da resposta utilizando o Teste Quiquadrado (X²) e o Teste Exato de Fisher (p), novamente, não se encontrou significância estatística em nenhuma das 33 questões. Conclusões: as questões foram interpretadas com facilidade pelos trabalhadores, que não encontraram dificuldades na escolha das respostas do instrumento de coleta de dados quanto aos fatores organizacionais relacionados ao trabalho.
Avaliação da maturidade necessária para a alfabetização de crianças por meio dos testes ABC de Lorenço Filho
(UNISA, 2014) Silveira, Hercília de Souza
O objetivo deste estudo foi Avaliar o nível de maturidade para alfabetização de crianças da 1ª Série do Ensino fundamental-I, de uma escola da zona oeste de São Paulo. Compararam-se as crianças do gênero feminino ou masculino em relação aos níveis de maturidade, após a primeira avaliação, do Teste ABC de Lourenço Filho, bem como em relação às distribuições de frequência dos escores 0; 1; 2 e 3 para cada um dos oito Testes ABC, e em relação as classes inferior, médio ou superior na primeira avaliação. Estudou-se uma possível associação entre as crianças melhoradas ou não, numa 2ª avaliação, em relação às características familiares capazes de interferir na maturidade dos escolares a serem alfabetizados. A análise dos resultados mostrou que o teste se constitui em instrumento útil e de facial execução para avaliar o nível de maturidade de escolares a serem alfabetizados.
O benefício da atividade lúdica em crianças hospitalizadas
(UNISA, 2015) Oliveira, Alex Santos de
O brincar está presente nas pretensões da criança mesmo quando ela está hospitalizada. Intervenções através de palhaços, brinquedos ou espaços de lazer constituem ações importantes com a função de alegrar e amenizar as sensações desagradáveis da hospitalização. Neste trabalho foi realizado um estudo qualitativo através de uma pesquisa bibliográfica e um questionário semi-estruturado dirigido a 10 profissionais da equipe Esparatrapos de Palhaços Hospitalares, 10 acompanhantes/pais das crianças hospitalizadas e 27 profissionais do Hospital Sepaco na Cidade de São Paulo durante o segundo semestre de 2014 buscando abordar os efeitos das atividades lúdicas a partir das intervenções dos palhaços hospitalares em crianças hospitalizadas. Os resultados mostraram através da bibliografia analisada, que a atividade lúdica exercida pelos palhaços hospitalares tem efeitos positivos sobre as crianças, seus acompanhantes e sobre os profissionais de saúde em diversos hospitais do mundo inteiro. Através do questionário foi possível perceber que a atividade lúdica exerce influência sobre os grupos analisados e fortalece a relação entre a criança hospitalizada e os profissionais de saúde bem como a relação entre seus acompanhantes, promovendo uma melhor adaptação ao ambiente hospitalar, recuperação e enfrentamento da doença, mostrando melhoras nos aspectos fisiológicos, psicológicos e sociais. Assim, a atividade dos palhaços pode ser vista como uma modalidade técnica fácil de usar, com baixo custo que gera benefícios dentro de diferentes contextos terapêuticos.
Influência do contato familiar na qualidade de vida e independência para atividades de vida diária em idosos
(UNISA, 2015) Perini, Vera Lúcia
Com o aumento da expectativa de vida da população brasileira, fica evidente a necessidade de se estudar o impacto deste contingente de idosos em nossa sociedade. No âmbito familiar, o envelhecimento também requer um planejamento de como será a relação com os idosos que integram a família, uma vez que o processo de envelhecimento é acompanhado de uma maior necessidade e especificidade de cuidados à saúde. No entanto, muitos familiares não compreendem e não sabem como lidar com esta situação, já que os cuidados ao idoso, muitas vezes, requerem um período de tempo que as pessoas não sabem como dispor. Sendo a família um pilar importante de apoio ao idoso, e considerando as dificuldades que estas enfrentam ao dar esse apoio, este trabalho busca apurar como a presença da família na vida de um idoso pode influenciar em sua percepção de qualidade de vida relacionada à saúde e na independência para realizar atividades de vida diária. Para tal, realizou-se um estudo observacional quantitativo transversal, que buscou relacionar os índices de qualidade de vida e independência com a frequência de contato com a família. Pode-se observar que quanto maior a frequência de contato com a família melhor a percepção do idoso em relação à capacidade funcional, limitações físicas, estado geral de saúde, percepção de dor, relações sociais e emocionais, além de maior independência para realização de atividades diárias. Desse modo, conclui-se que a presença da família na vida do idoso possui impacto significativo na melhora de sua percepção de qualidade de vida.
Prognóstico de sobrevida de recém-nascidos de uma UTI neonatal por meio do escore de risco SNAP-PE II
(UNISA, 2015) Lima, Renato Oliveira de
Embora a mortalidade infantil tenha diminuído de maneira expressiva nas últimas décadas, a redução da parcela neonatal ainda é um grande desafio para os promotores de saúde, uma vez que representa 2/3 da mortalidade desta população. O objetivo deste estudo é avaliar a predição da morbimortalidade neonatal a partir de um estudo individual das variáveis que compõem o escore SNAP-PE II e os fatores associados. Métodos: O delineamento do estudo foi observacional do tipo transversal de coleta em parte retrospectiva, em parte prospectiva. A amostra incluiu todos os recém nascidos admitidos na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal validados pela ferramenta SNAP-PE II no período de 01 de janeiro a 31 de dezembro de 2014. Resultados: Dentre as características maternas, observou-se mães jovens (mediana de 24 anos), 13,8% sem realização de pré-natal e 49,4% com número de consultas insuficientes (n<6). Das intercorrências maternas ocorridas, foram observados 15,2% de presença de Infecção do Trato Urinário, 18,6% de Doença Hipertensiva Específica da Gravidez, 2,9% de colonização positiva para Estreptococo do Grupo B e 3,3% de Descolamento Prematuro de Placenta. Apenas 47,2% dos prematuros menores de 34 semanas receberam corticoide antenatal e 19% das mães receberam Antibiótico Intraparto. Mais da metade dos partos, 51,7%, foram partos vaginais. Dos 209 RN avaliados, 62,4% foram do sexo masculino sendo o peso médio ao nascer de 2300 gramas. 61,7% foram prematuros. Desconforto Respiratório Precoce foi a principal complicação observada: 77,6% e 13 RN evoluíram para óbito caracterizando uma mortalidade neonatal de 6,2%. As principais variáveis que contribuíram para um aumento da pontuação do SNAP-PE II foram a temperatura e o peso ao nascer. Dos que evoluíram para óbito, 76,7% apresentaram pontuação do SNAP-PE II superior a 30, índice muito próximo ao observado em outros estudos. Conclusão: O SNAP-PE II foi um bom preditor de mortalidade neonatal. A prevenção da prematuridade e hipotermia por meio da melhoria da assistência materna e ao recém-nascido poderá influenciar decisivamente na mortalidade neonatal.
Avaliação de alunos ingressantes em um instituto de treinamento personalizado, ensino e pesquisa de São Paulo, quanto à força e resistência do Core
(UNISA, 2015) Moraes, Ricardo Itria
O treinamento funcional, personalizado e sistematizado com ênfase na manutenção e melhoria da postura global oferece melhores resultados a partir do conhecimento e utilização apropriada das capacidades físicas, por meio do fortalecimento da musculatura profunda do tronco, também chamada Core. Objetivo: Relacionar a ação do Core com movimentos básicos de extensão e flexão de membros inferiores levando-se em conta padrões de estabilidade e mobilidade. Métodos: Foram avaliados 1.761 alunos ingressantes em um Instituto de treinamento personalizado, quanto ao padrão de movimento, consciência corporal e espacial, força e resistência do Core. Resultados e Discussão: A idade média dos avaliados foi de 32 anos, sendo que 58% corresponderam ao gênero feminino. As mulheres apresentaram melhores índices de força, enquanto que os homens mostraram melhor resistência na musculatura relacionada ao Core. Esses resultados relacionam-se diretamente com o padrão de movimento, pois os mesmos estão relacionados aos movimentos de flexão e extensão de quadril e joelhos, possibilitando melhor deambulação. Os homens apresentaram melhor desempenho no agachamento, enquanto que as mulheres tiveram melhor desempenho no avanço (movimento mais específico e complexo). Comprovou-se que o padrão de movimento é diretamente afetado pela idade, bem como as capacidades físicas estudadas (força e resistência); porém, essa relação pode ser inversa caso o treinamento seja direcionado de maneira individual, levando-se em conta a qualidade de execução em detrimento da quantidade de exercicios. Conclusão: 0 treinamento específico da musculatura do Core mantém íntima associação com as variáveis interdependentes que auxiliam sua função, sobretudo a resistência do Core.
A representação social e a educação nutricional como estratégias para promoção da saúde alimentar do idoso institucionalizado
(UNISA, 2015) Knopp, Ana Paula Malheiros
No que se refere às ações de políticas públicas voltadas ao idoso, sabe-se que devido o crescimento da população idosa estar aumentando no Brasil, cada vez mais são sugeridas ferramentas para a promoção da saúde e melhoria da sua qualidade de vida. Objetivo: Testar a efetividade da intervenção da Educação Nutricional na promoção da saúde alimentar do idoso institucionalizado, descrever as características sociodemográficas dos idosos estudados, descrever os dados antropométricos e exames laboratoriais realizados pelos idosos, classificar o estado nutricional e antropométrico dos idosos assistidos pela ILPI, comparar o İndice de Massa Corpórea pré e pós- implantação do programa de Educação Nutricional e conhecer as representações sociais que os idosos constroem sobre a alimentação e a relação com a saúde. Métodos: Trata- se de um estudo quali-quantitativo, experimental, transversal (pesquisa qualitativa), prospectivo (pesquisa quantitativa), com avaliação do tipo antes e depois. A população estudada foi 13 idosos de uma Instituição de longa permanência para idosos (ILPI) carentes, localizada no município de Guanambi-Ba. Resultados: Observou-se que a maioria dos idosos encontrava-se com consumo alimentar e estado nutricional inadequado. Referente ao significado da representação social do idoso perante a saúde alimentar, percebeu-se que o atendimento aos mesmos é desfavorável. Conclusão: É necessário uma fiscalização para que as práticas educativas sejam refletidas e suas percepções redesenhadas para que se tornem possivelmente aplicáveis e consequentemente interfiram positivamente na qualidade de vida e na saúde alimentar do idoso institucionalizado.
Estresse em estudantes do quarto ano de graduação expostos a realização do trabalho de conclusão de curso
(UNISA, 2015) Lilla, Márcia
O estresse acadêmico tem contribuído para a elevada incidência populacional de depressões, suicídios, consumo de drogas, distúrbios alimentares como bulimia, anorexia nervosa e baixo rendimento universitário. Objetivo: Avaliar o nível de estresse em alunos do quarto (último) ano de graduação, na fase de elaboração do Trabalho de Conclusão de Curso. Métodos: Foram incluídos 51 alunos dos cursos de Graduação em Fisioterapia, Biologia e Sistemas de Informação, que foram avaliados por meio de questionário de coleta de dados e pelo Inventário para Sintomas de Estresse em Adultos de Lipp. Resultados: Após comparação entre os três grupos (teste Kruskal Wallis), observou-se que o grupo Fisioterapia referiu significantemente mais que tem que fazer as atividades com muita rapidez (p = 0,002) e que o trabalho exige frequentemente habilidade ou conhecimentos especializados (p = 0,02). O grupo Biologia pareceu ter o pior relacionamento com os chefes e o melhor com os colegas (p < 0,0001 em ambos os casos), e também referiu o maior número de sintomas associados ao estresse em 24 horas, uma semana e um mês (p = 0,009). Discussão: Os alunos de Sistemas de Informação, muito provavelmente por serem habituados a trabalharem num ritmo mais frenético, podem não se perceberem pressionados pelo tempo e até sentirem que “correr” faz parte de seus afazeres cotidianos. Já no campo das Ciências Biológicas e da Saúde, existe a propensão dos indivíduos adquirirem maior sensibilidade para as questões do organismo e isso também inclui, inúmeras vezes, serem mais atentos aos seus próprios sintomas. Conclusões: Ficou claro com o presente trabalho que os alunos desconhecem métodos de controle continuado e efetivo de estresse, carecendo de maiores informações.
Parceria ensino-serviço como estratégia para melhoria da qualidade de vida de servidores com agravos crônicos
(UNISA, 2015) Xavier, Angela Mitzi Hayashi
A qualidade de vida é teoria e prática que interessa as mais diversas áreas (saúde, publicidade, engenharia entre outras) e tem sido amplamente divulgada e questionada. Atualmente quando se fala em qualidade de vida encontram-se aspectos múltiplos e subjetivos, dificultando um consenso conceitual. Há necessidade de se considerar a percepção do indivíduo, os sentimentos, as crenças, as expectativas. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS) qualidade de vida é “a percepção do individuo de sua posição na vida, no contexto da cultura e sistema de valores nos quais ele vive, e em relação aos seus objetivos, expectativas, padrões e preocupações” e ainda sofre influência da saúde física, psicológica, nível de independência, relações sociais e inter-relação com o ambiente. Vários fatores podem interferir na qualidade de vida, diminuindo a sensação de bem estar do indivíduo e há grande frequência dessa interferência através de sintomas físicos como fadiga muscular e dor e ambos podem interferir no humor e qualidade de vida. A atividade física específica pode favorecer a melhora das dores e do bem estar. Objetivo: Verificar o impacto de um curso sobre a qualidade de vida, em servidores públicos readaptados. Método: fizeram da pesquisa 33 servidores afastados ou readaptados, por doenças crônicas, da Coordenadoria Regional de Saúde – Sul da Prefeitura Municipal de São Paulo. Foram divididos em dois grupos e participaram de um curso de Capacitação sobre qualidade de vida e saúde na Universidade de Santo Amaro São Paulo. Foram aplicados questionários sobre dor, humor e qualidade de vida e dados demográficos antes e após da realização da capacitação. Resultados: houve significância estatística entre os diagnósticos físicos e mentais, sendo mais físicos, na percepção geral da saúde antes de depois do grupo Capacitação ll, no Perfil de humor do grupo Capacitação l, nas regiões de dores do grupo Capacitação ll, nas regiões de dor referidas e associada ao trabalho do grupo Capacitação ll. Os demais resultados todos apresentaram diferenças entre o inicio e final da pesquisa. Conclusão: o perfil dos readaptados dessa pesquisa é compatível com as demais encontradas, houve discreta melhora nos parâmetros avaliados e satisfação quanto aos valores agregados pela capacitação, essa satisfação enfatiza o valor da parceria ensino-serviço.
Efeito da atividade aeróbica da dança na dor, funcionalidade e qualidade de vida de idosas com osteoartrite de joelho: ensaio clínico randomizado
(UNISA, 2015) Faria, Luciane de Cassia de
A osteoartrite (OA), afecção mais frequente do sistema musculoesquelético de idosos é responsável por 15% da incapacidade na população adulta mundial. Os joelhos são os segmentos articulares mais atingidos, visto a sua continua movimentação e sobrecarga excessiva. Isso leva à grande comprometimento funcional e a presença do sintoma de dor nos idosos com OA de joelho. Recentes estudos, vem destacando a importância do exercício físico aeróbico para melhora da mobilidade articular, funcionalidade e menor sobrecarga dos membros inferiores de idosos saudáveis. Objetivo: Diante disso, o propósito desse estudo foi investigar o efeito terapêutico da atividade aeróbica da dança na dor, funcionalidade, equilíbrio e qualidade de vida de idosas com osteoartrite de joelho. Métodos: Estudo prospectivo, ensaio clínico controlado, com alocação aleatória. O grupo intervenção foi composto por 10 idosas com OA de joelho que participaram da atividade aeróbica com dança (GIOA) e o grupo controle composto por 10 idosas assintomáticas que não realizaram nenhum tipo de intervenção. As idosas foram avaliadas funcionalmente por meio dos questionários: WOMAC, Lequesne e o SF-36 e a goniometria dos membros inferiores. Posteriormente, foi realizado o Teste de caminhada de seis minutos e Teste Y Balance. O GIOA realizaram todas as avaliações em dois momentos: pré e pós intervenção. Resultados: Os resultados do estudo apontaram que o programa de atividade aeróbica com dança, durante 8 semanas,2 vezes na semana, em idosas com diagnóstico de OA de joelho, reduziu a dor (GI pré/pós, p=0,003), aumentou a funcionalidade, principalmente, para distância ao caminhar (pré/pós GI, p=0,001 e GC, p=0,038) e o ângulo de movimento dos membros inferiores no subir e descer escadas (GI pré/pós, p= 0,004) e rigidez (GI pré/pós, p=0,023). Além disso, houve uma melhora nas oscilações anterior, posterior e lateral do equilíbrio (GI, p<0,005). Para a qualidade de vida os resultados mostraram diferenças estatísticas para os domínios de capacidade funcional (p=0,037), aspectos físicos (p=0,004) e saúde mental (p=0,021) no GIOA (pré e pós intervenção) e, apenas os domínios de vitalidade (p=0,025) e saúde mental (p=0,049) entre o GIO (pós intervenção) e o GC. Conclusão: A atividade aeróbica da dança em idosas com OA de joelho é eficaz para diminuir a dor e melhorar a funcionalidade dos membros inferiores durante a marcha, além de melhorar o equilíbrio e a qualidade de vida dessas idosas.
A influência da proposta de inclusão no aumento da medicalização da educação em escolas públicas de ensino fundamental da zona sul de São Paulo
(UNISA, 2015) Malta, Cláudia Viégas Tricate
A medicalização da educação é um assunto recorrente, tanto nas escolas quanto fora delas. Após a aprovação das leis que regulamentam a INCLUSÃO nas escolas de educação básica, o aumento do número de casos de crianças e jovens que apresentam transtornos e quadros patológicos é assustadoramente maior. Objetivo: O presente trabalho pretende relacionar a inclusão e o despreparo dos professores para lidar com as necessidades educativas especiais. Métodos: Entrevistas e questionários foram aplicados em 60 professores de seis escolas da rede pública da zona sul de São Paulo para conhecer certezas e indagações acerca de sua prática do dia a dia no que se refere ao projeto de inclusão, assim como a importância que os docentes dão aos diagnósticos clínicos de seus alunos com dificuldades diversas. Resultados e Discussão: Embora nem todos os docentes das escolas acusem conhecer o Projeto Político Pedagógico e muitos deles, inclusive, desconheçam a função deste importante documento, 60% dos entrevistados se julgam, juntamente com seus pares, participativos e envolvidos nas atividades propostas, o que inclui reuniões e projetos. Da mesma forma, 56% dos professores relata discutir com a equipe todas as questões relacionadas à convivência e disciplina em sua escola. Quanto à capacitação, 66% dos professores entrevistados jamais participaram de qualquer capacitação envolvendo a educação inclusiva. 29% dos professores, no entanto, acham que as atividades de capacitação que lhes foram oferecidas estão de acordo com questões que interferem em seu trabalho. Durante as entrevistas e análises dos questionários pode-se perceber que a maioria dos professores entrevistados demonstra concepções do conceito de inclusão sempre agregadas à integração, numa visão extremamente assistencialista. Quando indagados por meio de uma questão aberta, dissertativa, se o diagnóstico auxilia o trabalho que realiza, 100% dos professores respondeu positivamente. Conclusão: Os resultados obtidos deixam clara a ineficiência do sistema educacional atual, que acaba utilizando os diagnósticos médicos para afastar os alunos incluídos de qualquer programação pedagógica.
Autopercepção das condições de saúde bucal de idosos Institucionalizados, pela aplicação do índice de GOHAI.
(UNISA, 2015) Marques, Fátima Cristina Carneiro
O envelhecimento caracteriza-se por um processo natural e gradual, produzindo limitações e alterações. As atitudes preventivas podem minimizar essas mudanças. Geriatria é o estudo dos fenômenos e processos do envelhecimento (geron=velho; iatros=medicina). O envelhecimento é um processo caracterizado por mudanças fisiológicas e anatômicas promovendo mudanças com o decorrer do tempo, lembrando que essas mudanças podem ter agravos decorrentes de fatores como alterações e alimentação. Dados demográficos apontam para um aumento significativo de idosos e um aumento na estimativa de vida da população idosa no Brasil. Este grupo sofre muitas mudanças em seu perfil no decorrer do tempo. Estudos apontam que grande parte dos idosos não procura o Cirurgião Dentista por cinco anos ou mais. A necessidade de atender a esta população idosa torna-se cada vez mais necessária. Com a idade há uma diminuição do fluxo salivar envolvendo as células secretoras e os ductos pela fibrose das estruturas glandulares. A capacidade de digestão dos alimentos encontra-se reduzida pela falta de dentes, saliva e alterações estruturais da língua, dificultando a boa digestão e provocando alterações importantes. A conscientização da manutenção dos dentes, em termos de função e estética torna-se cada dia mais presente na vida dos idosos. Pensando na reabilitação bucal do idoso e autoestima, existe a necessidade de motivá-lo para receber as informações e o tratamento adequado para a condição encontrada. Neste aspecto, o estudo a ser realizado, tem o objetivode mostrar a importância da motivação para tratamento da população idosa e o quanto influencia na vida de cada um deles.O objetivo do presente trabalho foi o de avaliar a influencia dar condições da Saúde Bucal dos idosos portadores de prótese em relação às atividades do cotidiano usando, como instrumento o Índice Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI).A condição da Saúde Bucal não é percebida pelo idoso. A quantidade de dentes extraídos e a condição precária da Saúde Bucal é aceita de forma natural do envelhecimento. A análise estatística mostrou que os portadores da Prótese Total possuem escores significantemente maiores para limitação de contato com outras pessoas, quando comparado com a preocupação com o sorriso, mostrando que a Prótese Total se constitui em obstáculo para o contato com outras pessoas, sendo mais relevante do que o relacionamento com a estética. Quanto aos portadores de Prótese Parcial/Removível, não foram encontradas diferenças significantes. Observou-se que os portadores de Prótese Total preocupam-se com o contato com as pessoas. O teste de Mann Whitneynão mostrou diferença significante para os ítens componentes de ambos os domínios.Considerando os pacientes portadores de Prótese Total ou Parcial/Removível, segundo a satisfação (sim ou não) quanto ao uso das mesmas e a realidade das condições após o exame, não correspondem à realidade clínica encontrada por parte da pesquisadora. O estudo mostra que as condições de saúde bucal apresentaram-se insatisfatórias, evidenciado pelos dados clínicos, com alta prevalência de doença periodontal e próteses não funcionais. A população brasileira vem envelhecendo de forma rápida desde o início da década de 60, quando a queda das taxas de fecundidade começou a alterar a estrutura etária da população. Em 2020, cerca de 9% da população terá 60 anos ou mais, contra 5% em 1996. Conclusões: a Auto percepção das condições da saúde bucal foi baixa.
Efeitos do paclitaxel associado a uma nanoemulsão semelhante a LDL em linhagens celulares de adenocarcinoma pancreático
(UNISA, 2016) Souza, José Pereira de
O adenocarcinoma pancreático é um dos tipos de câncer humano mais letais e continua sendo a quarta causa de morte por câncer e a segunda entre as doenças malignas do trato gastrointestinal nos Estados Unidos. Sua natureza altamente agressiva e os sintomas pouco específicos levam ao diagnóstico tardio e à resistência à quimioterapia e radioterapia disponíveis. Partindo da constatação de que algumas linhagens de células neoplásicas expressam um maior número de receptores de lipoproteína de baixa densidade (LDL), vários estudos mostraram que nanopartículas lipídicas artificiais que se ligam aos receptores de LDL podem ser utilizadas como transportadores de quimioterápicos em vários tipos de neoplasias. Com isso, o tratamento poderia ser mais direcionado poupando o tecido normal. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar o efeito antitumoral da associação paclitaxel-nanoemulsão em linhagens celulares derivadas de adenocarcinoma pancreático humano. Métodos: Os grupos avaliados foram os seguintes: - Grupo 1 - linhagens celulares derivadas de adenocarcinomas pancreáticos ductais; Grupo 2 - linhagens celulares derivadas de adenocarcinomas pancreáticos ductais incubadas com a associação paclitaxel-nanoemulsão. Foram utilizados ensaios de proliferação celular, tais como concentração inibitória (IC50) e capacidade inibitória da proliferação celular, teste de viabilidade e proliferação celular e determinação da viabilidade celular pelo ensaio do MTT (3-(4,5-dimetiltiazol-2yl)-2,5-difenil brometo de tetrazolina). Resultados: Foram realizados quatro ensaios. No primeiro ensaio, percebeu-se uma diminuição da viabilidade celular conforme aumento da concentração da associação paclitaxel-nanoemulsão, chegando a 22,77% quando as células foram submetidas a 1,1mg. Da mesma forma, no segundo, terceiro e quarto ensaios, houve diminuição da viabilidade celular conforme aumento da concentração do Paclitaxel na Nanoemulsão lipídica, chegando a 36,15%, 20,40% e 16,97% quando as células foram submetidas a 1,1mg. A análise global demonstrou que houve uma diferença estatisticamente significativa entre Δ1 e Δ7 (p=0,0419) ou seja, houve diferença da viabilidade celular na concentração de Paclitaxel 0,1mg e 1,1mg. A análise de variância de Friedman demonstrou um número de mortes na concentração 1,1mg significantemente maior que na concentração 0,1mg (x2= 15,4554; p=0,0170) Conclusões: O efeito antitumoral da associação paclitaxel-nanoemulsão em linhagens celulares derivadas de adenocarcinoma pancreático humano foi proporcional à concentração. A análise da proliferação celular destas linhagens submetidas à associação paclitaxel-nanoemulsão, mostrou diminuição da viabilidade celular conforme aumento da concentração da associação paclitaxel-nanoemulsão, sendo a menor taxa, no valor de 16,97% quando as células foram submetidas a 1,1mg.
Perfil de pacientes internados em um hospital público na região sul da cidade de São Paulo
(UNISA, 2016) Braga, Renata
A saúde é definida pela Organização Mundial de Saúde como “o estado de completo bem-estar físico, mental e social e não apenas a ausência de doença”. Portanto a saúde é produzida nas relações com o meio físico, psíquico, social, político, econômico, cultural e ambiental de uma sociedade. OBJETIVO: conhecer o perfil dos pacientes internados em um Hospital Público Escola da região Sul de São Paulo por meio das características pessoais, socioeconômica, habitacionais, composição familiar, acesso à saúde e demanda social. MÉTODO: Trata-se de um estudo observacional transversal descritivo e analítico, realizado em um Hospital Público da Região Sul de São Paulo- SP, no período de junho de 2015 a setembro de 2015, com 400 indivíduos internados no setor de Observação do Pronto Socorro e coletadas informações por meio de entrevista pessoal. CONCLUSÕES: A população desse serviço se encontra em situação de vulnerabilidade decorrentes do contexto social no qual estão inseridos, essa vulnerabilidade possui múltiplas dimensões e não se restringe apenas à carência ou ausência material, pois a maioria são chefes de famílias jovens, com presença significativa de filhos, renda mensal insuficiente, alta taxa de desemprego, alto percentual de trabalho informal e baixa escolaridade. Poucas famílias recebem algum tipo de Benefício de Transferência de Renda e uma parcela mínima participa de algum projeto social. As principais causas de internação foram às doenças cardiovasculares e causas externas. Um número significante dos pacientes possui comorbidades sendo as mais citadas: doenças cardiovasculares e metabólicas, apenas alguns possuem algum tipo de acompanhamento médico. A principal demanda social nesse primeiro acolhimento foi às orientações gerais. O conhecimento do perfil socioeconômico e cultural desses indivíduos podem subsidiar estratégias de atendimento.

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