Miocárdio não compactado e atividade física: uma revisão sistemática de estudo de casos

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Data
2025
Autores
Aufieri, Mariana Cerne
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Editor
UNISA
Resumo
INTRODUÇÃO: O miocárdio não compactado (MNC) é uma cardiomiopatia congênita rara cuja etiologia ainda é desconhecida e caracterizada por uma camada miocárdica não compactada contendo trabeculações proeminentes e numerosas, recessos intertrabeculares profundos e uma camada epicárdica compactada e fina. A tríade clínica é composta por insuficiência cardíaca, arritmias atriais e/ou ventriculares ou fenômenos tromboembólicos. Atletas com MNC estão entre o grupo de risco para morte súbita, sejam jovens ou não, principalmente os assintomáticos e aqueles que ainda não foram diagnosticados. Entretanto, ainda é um assunto relativamente novo na comunidade médica científica que carece de recomendações e esclarecimentos, principalmente a respeito dos praticantes de atividade física. O objetivo do presente estudo foi verificar se a atividade física é recomendada para praticantes de atividade física portadores de MNC. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão sistemática de relatos de caso publicados entre 2010 e 2024 nas plataformas Pubmed e Scielo, relacionados com o tema do presente estudo. Para garantir maior confiabilidade e qualidade do estudo, foram aplicadas as diretrizes da declaração PRISMA. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Dos 684 artigos encontrados, apenas dez pertenceram à amostra final. Dos 10 praticantes encontrados nos estudos, 60% eram do sexo masculino, atletas amadores e sintomáticos. Os sintomas apresentados durante ou após o exercício físico foram dor torácica, palpitações, síncope e dispneia. A idade média foi de 24,3 anos e a fração de ejeção variou de 32 a 65%. Terapias anticoagulantes e implantação de desfibriladores foram vistas em quatro estudos (40%). A evolução dos casos estudados foi positiva, com exceção do único óbito; dos 9 pacientes vivos, apenas 1 foi suspenso da prática de atividade física devido ao quadro clínico e história familiar importante. CONCLUSÃO: Dos nove pacientes, um foi a óbito, um foi suspenso da prática esportiva e quatro foram liberados para a prática, sendo estes assintomáticos e com fração de ejeção preservada. Além disso, não se pode dizer se apresentaram ou não algum evento após o período de observação de cada estudo. Portanto, conclui-se que, para praticantes de atividade física com MNC, independentemente da carga horária e intensidade do exercício, a prática esportiva amadora ou competitiva não deve ser recomendada devido à escassez de estudos que comprovem segurança a longo prazo.
Descrição
Palavras-chave
Cardiopatias Congênitas, Cardiomiopatia, Cardiologia
Citação
AUFIERI, Mariana Cerne. Miocárdio não compactado e atividade física: uma revisão sistemática de estudo de casos. Orientador: Carlos Gun. 2025. 10 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Bacharelado em Medicina) - Universidade Santo Amaro, São Paulo, 2025.
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