Efeito do uso de Cannabis medicinal no tratamento de ansiedade e agitação na demência: uma revisão sistemática de intervenções em humanos
Efeito do uso de Cannabis medicinal no tratamento de ansiedade e agitação na demência: uma revisão sistemática de intervenções em humanos
Data
2025
Autores
Pierantoni, Alexandre Duarte
Ribeiro, Gabriel Mendes
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Editor
UNISA
Resumo
Introdução: A canábis medicinal (composta por fitocanabinoides como THC e CBD,
e sintéticos como nabilona e dronabinol) atua no sistema endocanabinoide, sistema
regulador composto por lipídios, enzimas e receptores. Sua aplicação em pacientes
com demência e sintomas psiquiátricos (como agitação e ansiedade) tem ganhado
destaque em pesquisas recentes, com ênfase na avaliação de eficácia, segurança e
mecanismos de ação. Objetivo: avaliar a atuação de compostos de canábis
medicinal no tratamento de agitação e ansiedade em pacientes adultos com
demência, considerando sua eficácia, segurança e mecanismos de ação. Método:
Revisão sistemática seguindo o protocolo PRISMA 2020 e complementada pela
ferramenta SWiM (Synthesis Without Meta-analysis). Foram incluídos artigos
publicados após 2015 até 2025, referentes a ensaios clínicos com pacientes
diagnosticados com demência e que estivessem em uso de compostos de canábis
para tratamento de agitação ou ansiedade. As bases de dados utilizadas foram a
PubMed, SciELO e Scopus. As palavras-chave utilizadas foram: “Canábis”,
“Demência”, “Agitação”, “Ansiedade”, “Ensaios Clínicos”, Sistema Endocanabinoide”
utilizando-se os operadores booleanos “AND”, “OR” e “NOT”. Resultados: Foram
identificados 192 artigos, 185 excluídos por inadequação aos critérios de
elegibilidade, restando 7 artigos selecionados para análise. Para composição dos
resultados, foi construída uma tabela comparativa com a síntese dos principais
resultados encontrados. Quanto à eficácia clínica, observou-se redução significativa
nos escores do Neuropsychiatric Inventory Questionnaire (NPI-Q), em uma escala
de 1 a 3 (tendo-se que 3 o mais severo), indicando diminuição de sintomas como
agitação e ansiedade. Além disso, verificou-se progresso no Mini Exame do Estado
Mental (MEEM), com redução do nível de demência em alguns casos. Os
componentes ativos THC, CBD, nabilona e dronabinol apresentaram resultados positivos, destacando-se formulações balanceadas. Sobre a segurança, os efeitos
adversos mais comuns foram sonolência (associada ao THC e nabilona), náuseas e
quedas (em estudos com doses baixas de THC e CBD). Contudo, o risco-benefício
foi considerado satisfatório, desde que houvesse monitoramento dos efeitos
colaterais. Conclusão: A canábis medicinal demonstra eficácia no tratamento de
sintomas neuropsiquiátricos em pacientes com demência, apresentando um perfil de
segurança aceitável quando administrada sob controle adequado. Contudo,
persistem limitações, como a escassez de estudos robustos e recentes (a maioria
publicados após 2020) e barreiras sociais e regulatórias associadas a “tabus”. Diante
disso, recomenda-se ampliar ensaios clínicos de longo prazo e o engajamento
multidisciplinar, médico, social e regulatório para garantir o uso seguro e informado
dessa terapia.
Descrição
Palavras-chave
Canábis, Demência, Agitação, Ansiedade
Citação
PIERANTONI, Alexandre Duarte; RIBEIRO, Gabriel Mendes. Efeito do uso de Cannabis medicinal no tratamento de ansiedade e agitação na demência: uma revisão sistemática de intervenções em humanos. Orientadora: Patrícia Colombo de Souza. 2025. 30 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Bacharelado em Medicina) - Universidade Santo Amaro, São Paulo, 2025.