Melanoma desmoplásico

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Data
2025
Autores
Sousa, Beatriz Vieira
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Editor
UNISA
Resumo
INTRODUÇÃO: O melanoma desmoplásico (DM) é uma variante rara do melanoma cutâneo maligno, com diagnóstico desafiador devido às suas características clínicas e histopatológicas atípicas. Representa menos de 4% dos casos de melanoma e acomete predominantemente homens idosos e indivíduos com exposição solar crônica. Sua apresentação frequentemente amelanótica dificulta o reconhecimento clínico inicial, tornando necessária a realização de biópsia e exames complementares. OBJETIVO: Este trabalho tem como objetivo revisar as manifestações clínicas, histopatológicas e epidemiológicas do DM, correlacionando seus subtipos com o prognóstico. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, com busca realizada em cinco bases de dados, incluindo estudos originais sobre melanoma desmoplásico publicados entre 2019 e 2025. Os dados extraídos dos artigos selecionados foram organizados em tabela para análise comparativa. RESULTADOS E DISCUSSÃO: A revisão evidenciou que o melanoma desmoplásico apresenta-se clinicamente de forma atípica, dificultando o diagnóstico precoce. Histologicamente, divide-se em subtipos com diferentes desfechos prognósticos. A imunohistoquímica é fundamental para o diagnóstico diferencial, especialmente na distinção com outras neoplasias de pele. O tratamento primário é cirúrgico, sendo ainda controversa a indicação da biópsia do linfonodo sentinela (SLNB). O DM demonstra comportamento localmente agressivo, com altas taxas de recidiva, e apresenta um perfil molecular distinto do melanoma convencional, incluindo mutações na via MAPK e elevada carga mutacional. Esses achados têm impacto direto nas abordagens terapêuticas atuais, como a imunoterapia e as terapias alvo-moleculares. CONCLUSÃO: O melanoma desmoplásico é um subtipo raro, de difícil diagnóstico e manejo, que requer atenção clínica e histopatológica específica. Esta revisão integrativa reuniu achados relevantes sobre suas características clínicas, histológicas e moleculares, contribuindo para o reconhecimento precoce, estratificação prognóstica e escolha terapêutica mais adequada.
Descrição
Palavras-chave
Melanoma Desmoplásico, Melanoma Atípico, Diagnóstico, Prognóstico
Citação
SOUSA, Beatriz Vieira. Melanoma desmoplásico. Orientadora: Myllene Bossolani Galloro. 2025. 33 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Bacharelado em Medicina) - Universidade Santo Amaro, São Paulo, 2025.
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